Hydrops Fetalis não Imune por Anemia Grave — A Propósito de Três Casos Clínicos

• Author(s): Proença, Elisa ; Morais, Lurdes ; Costa, Ricardo ; Marcelino, Fernanda ; Costa, Elísio ; Soares, Paula ; Araújo, Filomena ; Ferreira, Paula ; Barbot, José
• Date: 2014
• Origin: Acta Pediátrica Portuguesa
• Subject(s): Hydrops; fetalis não imune; anemia; recém-nascido

Description

Hvdrops fetalis é uma designação utilizada para descrever a existência de edema generalizado de gravidade variável, provocado pela acumulação de líquido em excesso, no feto ou recém-nascido.Historicamente foi associada à doença hemolítica de causa imune, mas actualmente com a implementação da profilaxia da isoimunização Rh, a frequência relativa de casos de etiologia não imune tem vindo a aumentar.Os mecanismos fisiopatológicos subjacentes não são ainda bem conhecidos, no entanto, são referidos como possíveis, a anemia, a hipoproteinemia com diminuição da pressão coloidosmótica e a insuficiência cardíaca congestiva.A anemia neonatal é fundamentalmente devida a um dos três mecanismos: perda hemorrágica, hemólise e défice de produção.Os autores apresentam três casos clínicos de hydrops fetalis por anemia grave ilustrativos de cada uma das três situações, tecendo algumas considerações teóricas a respeito da doença e da abordagem clínica e laboratorial da anemia neonatal.