Aim - To identify clinical and/or genetic predictors of response to several therapies in Crohn’s disease (CD) patients. Methods - We included 242 patients with CD (133 females) aged (mean ± standard deviation) 39 ± 12 years and a disease duration of 12 ± 8 years. The single-nucleotide polymorphisms (SNPs) studied were ABCB1 C3435T and G2677T/A, IL23R G1142A, C2370A, and G9T, CASP9 C93T, Fas G670A and LgC844T, a...
Os autores apresentam o caso clínico de um recém-nascido de termo, sexo masculino, admitido na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Pediátricos às 15 horas de vida por episódio de apneia durante a alimentação que manteve durante o internamento. O exame físico não revelou qualquer anomalia estrutural c os exames auxiliares de diagnóstico, nomeadamente radiografia pulmonar, eco-cardíograma, ecografia transf...
O estreptococo do grupo B (GBS) continua a ser a principal causa de sépsis e mortalidade no período neonatal (i). Os últimos consensos sobre a prevenção da infecção precoce pelo GBS recomendados pelo Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia e pela Academia Americana de Pediatria prevêm a selecção das grávidas para profilaxia e o algoritmo de tratamento dos recém-nascidos (2).Os autores apresentam dois cas...
Hvdrops fetalis é uma designação utilizada para descrever a existência de edema generalizado de gravidade variável, provocado pela acumulação de líquido em excesso, no feto ou recém-nascido.Historicamente foi associada à doença hemolítica de causa imune, mas actualmente com a implementação da profilaxia da isoimunização Rh, a frequência relativa de casos de etiologia não imune tem vindo a aumentar.Os mecanismos...
Os autores descrevem um caso clínico de edema agudo do pulmão secundário a um laringoespasmo pós-extubação de anestesia geral, num lactente de 3 meses submetido a herniorrafia bilateral. A entubação decorreu sem problemas e o aporte de líquidos durante a cirurgia foi apropriado.A extubação precoce com esforço respiratório contra uma glote cerrada foi provavelmente a causa desta situação levando à instalação de ...
A bronquiolite é uma patologia frequente e, ainda que raramente, pode evoluir para insuficiência respiratória, com necessidade de suporte ventilatório. Nesta situação, foi descrita a utilização com sucesso do CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) nasal, evitando a ventilação mecânica. Trata-se de um modo de ventilação assistida seguro, de fácil utilização e vigilância.Os autores descrevem quatro lactentes ...
Introdução: A traqueostomia na criança está indicada em situações de obstrução respiratória alta, necessidade de ventilação mecânica prolongada e toilette pulmonar.Material e Métodos: Os autores apresentam o estudo retrospectivo dos doentes submetidos a traqueostomia no Hospital Maria Pia entre 1994-1997. Foram analisados os seguintes parâmetros: idade, sexo, patologia de base, idade de realização da traqueosto...
A ketamina é um fármaco de uso em anestesia (e.v./i.m.) para sedação, analgesia e anestesia. Verificou-se que um dos seus efeitos é diminuir a resistência das vias aéreas em doentes com hiperreactividade brônquica o que, associado a ausência de depressão respiratória ou cardiovascular significativa, levou à sua utilização ocasional como terapêutica adjuvante no tratamento do estado de mal asmático refractário.O...
Os autores apresentam o caso clínico de uma criança do sexo feminino, com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana do tipo 1 (VIH1), de transmissão vertical. Tratava-se de uma prematura de 32 semanas com sífilis congénita, enterocolite necrosante e pancitopenia refractária que levaram ao diagnóstico de infecção pelo VIH1 no primeiro mês de vida. Apesar dos factores de mau prognóstico traduzidos pela imuno...
O enfisema intersticial pulmonar é uma complicação grave que surge em recém-nascidos ventilados, ocorrendo com maiorfrequência no prematuro. Geralmente afecta ambos os campos pulmonares e mais raramente pode ser localizado.Os autores apresentam um caso clínico de um recém-nascido de termo com diagnóstico de enfisema intersticial unilateral àesquerda, na sequência de quadro de hipertensão pulmonar, que evoluiu f...
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