Author(s):
Alegria, Artur 
; Santos, Manuela ; Coelho, Elisabete ; Cardoso, Maria Luís
Date: 2014
Origin: Acta Pediátrica Portuguesa
Subject(s): Hiperekplexia; doença do sobressalto; hipertonia neonatal; glicina
Document details
Hiperekplexia: Um Caso Raro de Hipertonia Neonatal
Description
A hiperekplexia ou «doença do sobressalto» é um síndroma clínico muito raro caracterizado por uma resposta de sobressalto exagerada a estímulos sensoriais inesperados e hipertonia generalizada neonatal transitória, resultante de um defeito genético dos receptores da glicina. Descrevemos um novo caso clínico desta doença, num recém-nascido cuja história familiar era negativa. Após o nascimento apresentou-se com hipertonia e rigidez muscular generalizadas, agravadas em resposta a estímulos tácteis, auditivos e visuais.Os exames complementares de diagnóstico foram todos normais.O tratamento com diazepam e depois com clonazepam resultou na melhoria progressiva dos sintomas. Aos 9 meses a medicação pôde ser suspensa. Aos 20 meses, o tónus muscular e a actividade espontânea são quase normais e está a recuperar de um ligeiro atraso motor. Pesquisaram-se, mas não se encontraram, as mutações mais frequentes (G1192A e G1192T) da sub-unidade alfa 1 do receptor da glicina (GRLA 1) (2).
A hiperekplexia ou «doença do sobressalto» é um síndroma clínico muito raro caracterizado por uma resposta de sobressalto exagerada a estímulos sensoriais inesperados e hipertonia generalizada neonatal transitória, resultante de um defeito genético dos receptores da glicina. Descrevemos um novo caso clínico desta doença, num recém-nascido cuja história familiar era negativa. Após o nascimento apresentou-se com hipertonia e rigidez muscular generalizadas, agravadas em resposta a estímulos tácteis, auditivos e visuais.Os exames complementares de diagnóstico foram todos normais.O tratamento com diazepam e depois com clonazepam resultou na melhoria progressiva dos sintomas. Aos 9 meses a medicação pôde ser suspensa. Aos 20 meses, o tónus muscular e a actividade espontânea são quase normais e está a recuperar de um ligeiro atraso motor. Pesquisaram-se, mas não se encontraram, as mutações mais frequentes (G1192A e G1192T) da sub-unidade alfa 1 do receptor da glicina (GRLA 1) (2).
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