Varizes ganglionares: fisiopatologia e aspectos ecográficos

• Author(s): Rosado, E ; Cabral, P ; Pinto, E ; Penha, D ; Paixão, P ; Germano, A
• Date: 2012
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.10/756
• Origin: Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca
• Subject(s): Varizes; Ultrassonografia doppler
• Document Type: Conference Object
• Language: Portuguese

Description

INTRODUÇÃO: As veias gânglionares presentes no triângulo femoral constituem uma rede venosa subcutânea que liga vários pontos do sistema venoso superficial e profundo. A dilatação desta rede venosa pode ser causa de insuficiência do sistema venoso superficial ou, mais frequentemente, estar envolvida no processo de recorrência varicosa pós-safenectomia. OBJECTIVOS: Descrever os aspectos anatómicos e fisiológicos da rede venosa ganglionar do triângulo femoral, alertando para uma causa pouco conhecida de varizes. MATERIAL E MÉTODOS: Revisão teórica dos mecanismos de formação e implicações clínicas das varizes ganglionares, a que se associa uma análise pictórica dos casos detectados por ecodoppler no nosso serviço. RESULTADOS: As veias ganglionares tornam-se refluxivas quando fenomenos de neovascularização as conectam a troncos venosos insuficientes. Estes vasos são visiveis ecograficamente, geralmente com múltiplos trajectos trans-ganglionares. A sua detecção tem implicações terapêuticas, constituindo uma contra-indicação relativa à cirurgia, propondo-se actualmente a escleroterapia como melhor método terapêutico. CONCLUSÃO: A pesquisa de uma rede venosa linfo-ganglionar dilatada e insuficiente deve ser feita de forma sistemática em todos os ecodopplers executados no contexto de insuficiência venosa dos membros inferiores, já que a sua identificação contribui para um tratamento dirigido.