Torção aguda do cordão espermático: factor de risco para anticorpos anti-esperm...

• Author(s): Graça, B ; Coelho, M ; Franco, M
• Date: 2009
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.10/722
• Origin: Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca
• Subject(s): Testicular torsion; Antisperm antibodies
• Document Type: Article
• Language: English

Description

A torção aguda do cordão espermático é uma urgência urológica dada a isquémia testicular acompanhante, podendo mesmo levar à necrose testicular se não resolvida atempadamente. A correcção cirúrgica passa pela destorção do cordão espermático atingido e orquidopexia bilateral ou, na presença de torção com isquémia testicular irreversível, pela orquidectomia e orquidopexia contralateral. As eventuais sequelas desta entidade clínica independentemente da cirurgia efectuada, passam por alterações quantitativas e/ou qualitativas do espermograma com repercussão ainda mal esclarecidaemtermos de fertilidade masculina. Caracterizámos os valores de testosterona total, espermograma e a presença sérica de anticorpos anti-espermatozóides (AAE) em 9 doentes com torção aguda unilateral do cordão espermático de modo a caracterizar a sua prevalência nesta amostra comparando os resultados com grupo controlo de 15 indivíduos. Todos os doentes obtiveram valores normais de testosterona total sérica. Cinco doentes não apresentaram AAE, representando 55,6% da amostra e quatro doentes apresentaram AAE, representando 44,4% da amostra. O tempo médio entre a cirurgia e a pesquisa de anticorpos foi de 23,75 meses (6-66) para doentes com AAE positivos e 37,2 meses (10-48) para doentes com AAE negativos. O espermograma revelou-se normal em todos os parâmetros avaliados em apenas três doentes (um com AAE e dois semAAE) e anormal em seis doentes (três com AAE e três sem AAE). Os dois doentes com concentrações mais baixas de espermatozóides apresentavam AAE. Os 15 indivíduos do grupo de controlo não apresentaram AAE. O nosso estudo aponta a torção do cordão espermático como factor de risco para a presença de AAE e para alterações do espermograma, independentemente da presença de AAE e da correcção cirúrgica efectuada.