Autor(es):
Lobo, I. 
; Ferreira, M. ; Velho, G. ; Sanches, M. ; Selores, M.
Data: 2008
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.16/1028
Origem: Repositório Científico do Centro Hospitalar do Porto
Descrição
Adverse cutaneous reactions to drugs are frequent, affecting from 2% to 3% of all
hospitalized patients. But only about 2% of these cutaneous reactions are severe and
seldom are fatal. The term drug hypersensitivity syndrome refers to a specific severe drug
reaction, including skin rash, fever, lymph node enlargement, and single or multiple organ
involvement. The cutaneous rash is usually morbilliform. The drugs associated with the
syndrome are: anticonvulsants, ACE inhibitors, Beta-blockers, allopurinol and sulphonamides.
The differencial diagnosis includes maculopapular rash, exfoliative dermatitis,
acute generalized exanthematous pustulosis and Sézary syndrome. The interval between
the starting of drug therapy and the onset of cutaneous reactions may be at least one
month, and therefore the implication of the drug in the aetiology may be subdiagnosed.
As reacções cutâneas a fármacos são frequentes, afectando 2 a 3% dos pacientes hospitalizados,
mas só aproximadamente 2% destas são severas. O termo síndrome de
hipersensibilidade a fármacos refere-se a uma reacção a fármacos caracterizada por erupção
cutânea, febre, linfadenopatia e envolvimento de um ou mais órgãos sistémicos. As
lesões cutâneas são normalmente morbiliformes. Os fármacos mais implicados neste tipo
de reacções são os anticonvulsivantes, -bloqueadores, inibidores da enzima de conversão
da angiotensina, alopurinol e as sulfamidas. O diagnóstico diferencial deverá ser feito
com o exantema maculopapular, dermatite esfoliativa, pustulose exantemática aguda generalizada
e com a síndrome de Sézary.
As manifestações clínicas podem surgir até pelo menos um mês depois do início do
fármaco, o que faz com que a implicação etiológica do mesmo possa ser subestimada.
A morbilidade é alta e a mortalidade pode atingir os 10%, tornando importante o conhecimento
desta patologia.
