Trousseau's Syndrome Due to Asymptomatic Pancreatic Adenocarcinoma

• Author(s): Murinello, A ; Guedes, P ; Rocha, G ; Serrano, A ; Figueiredo, A ; Damásio, H ; Freire, J ; Cunha, F ; Alves, L
• Date: 2013
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/1448
• Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Subject(s): Síndrome de Trousseau; Tromboflebite; Heparina; Neoplasias; Adenocarcinoma Pancreático
• Document Type: Article
• Language: English

Description

Os autores relatam um caso de Síndrome de Trousseau, manifestado por trombose venosa migratória e embolia pulmonar, num doente de 58 anos assintomático até à data de internamento. O estudo desencadeado revela adenocarcinoma do pâncreas com metástases hepáticas, e a situação torna-se ainda mais grave após a ocorrência de um acidente vascular cerebral isquémico, aparentemente em relação com a paragem por 24 horas da terapêutica anti-coagulante com heparina de baixo peso molecular para realização de biópsia hepática e pancreática guiadas por exame de imagem. A síndrome de Trousseau define-se por tromboses venosas recorrentes ou migratórias, embolias arteriais causadas por endocardite trombótica não-bacteriana, ou ambas, em doentes com neoplasia maligna subjacente. O tratamento implica a administração permanente de heparina, e qualquer interrupção −ainda que breve− pode proporcionar novo episódio de trombose.