Mielite Transversa Associada a Infecção por Mycoplasma Pneumoniae: Caso Clínico

• Author(s): Guimarães, Paulo ; Teixeira, Fernanda ; Oliveira, Maria José ; Temudo, Teresa ; Costa, Gomes da
• Date: 2014
• Origin: Acta Pediátrica Portuguesa
• Subject(s): Mielite transversa; Mycoplasma pneumoniae; Criança

Description

Mycoplasma pneumoniae é um agente infeccioso frequentemente implicado em infecções respiratórias em crianças e adolescentes.Complicações não respiratórias podem ocorrer, nomeadamente mucocutâneas, cardíacas, articulares, hematológicas e neurológicas, entre as quais a mielite transversa. Esta é uma entidade relativamente rara em idade pediátrica, embora potencialmente grave. Apesar da sua patogenia ser desconhecida, tem sido associada a infecção (nomeadamente vírica ou por micoplasma), lupus eritematoso disseminado ou imunização prévia.Os autores apresentam o caso clínico dum rapaz de 10 anos, que após uma infecção respiratória apresentou paraparésia flácida com nível sensitivo medular. Perante a apresentação clínica e as alterações verificadas na ressonância magnética nuclear da medula espinhal, foi diagnosticada uma mielite transversa. A sua associação com infecção por M. pneumoniae foi baseada na clínica e na detecção de anticorpos específicos no sangue e no líquor. Após tratamento com dexametasona e fisioterapia, verificou-se uma recuperação quase completa.Consideramos relevante a apresentação deste caso para alertar os Pediatras para a associação de sintomatologia severa aguda do sistema nervoso central e infecção por M. Pneumoniae.