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O desempenho diagnóstico da procalcitonina na febre sem foco – estudo prospectivo
Moreira, Diana; Balona, Filipa; Lameirão, Angelina; Ramos, Sandra; Marques, Eduarda; Ferreira, Graça; Vilarinho, AntónioIntrodução: A procalcitonina (PCT) tem sido descrita como um marcador promissor na identificação precoce de infecção bacteriana invasiva (IBI) na febre sem foco (FSF).Objectivo: Avaliar o desempenho diagnóstico da PCT, proteína C reactiva (PCR), contagem total de leucócitos (CTL) e neutrófilos (N) na identificação de IBI em crianças com FSF.
Utilidade da urocultura de controlo na infecção urinária
Cunha, Otília; Garrido, Ana; Gonçalves, Márcia; Ferreira, Graça; Marques, Eduarda; Vilarinho, AntónioIntrodução: A infecção urinária é uma das principais causas de infecção bacteriana em idade pediátrica. Alguns autores defendem a realização por rotina de urocultura de controlo, 48h após o início da antibioterapia para comprovar a esterilização da urina. Por outro lado, a Academia Americana de Pediatria recomenda a realização de urocultura de controlo apenas nos casos em que a evolução clínica esperada não se ...
Paralisia do Plexo Braquial. Prevalência e factores de risco
Caldeira, Teresa; Santos, Mafalda; Teixeira Valente, Eugénio; Vilarinho, AntónioObjectivos: Determinar a prevalência da paralisia do plexobraquial na população nascida num hospital de apoio perinataldiferenciado da região do Grande Porto, e identificar possíveisfactores de risco associados.Material e métodos: Estudo caso-controlo anichado em estudotransversal de determinação da prevalência dos casos de paralisiado plexo braquial detectados ao nascimento nos anos de 1999--2003. Os casos for...
Análise da referenciação ao Serviço de Urgência Pediátrico
Carvalho, Isabel; Ferreira, Graça; Vilarinho, AntónioContexto. Nos Serviços de Urgência Pediátricos, os doentes referenciados por outros profissionais de saúde representam uma proporção importante dos atendimentos diários. Actuação coordenada entre os cuidados de saúde primários e secundários permitiria uma melhor assistência à população e racionalização dos recursos de saúde.Objectivos. Identificar os motivos e a adequação da referenciação de crianças ao Serviço...
Edema Agudo do Pulmão Secundário a Laringoespasmo. Pós-Extubação num Lactente (...
R. Mota, Céu; R. Ferreira, Paula; Ramos, Ana; Baleizão, Isabel; Vilarinho, AntónioOs autores descrevem um caso clínico de edema agudo do pulmão secundário a um laringoespasmo pós-extubação de anestesia geral, num lactente de 3 meses submetido a herniorrafia bilateral. A entubação decorreu sem problemas e o aporte de líquidos durante a cirurgia foi apropriado.A extubação precoce com esforço respiratório contra uma glote cerrada foi provavelmente a causa desta situação levando à instalação de ...
CPAP Nasal no Tratamento da Bronquiolite
Morais, Lurdes; Marcelino, Fernanda; Carvalho, Carmen; Araújo, Filomena; Ferreira, Paula; Vilarinho, AntónioA bronquiolite é uma patologia frequente e, ainda que raramente, pode evoluir para insuficiência respiratória, com necessidade de suporte ventilatório. Nesta situação, foi descrita a utilização com sucesso do CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) nasal, evitando a ventilação mecânica. Trata-se de um modo de ventilação assistida seguro, de fácil utilização e vigilância.Os autores descrevem quatro lactentes ...
Traqueostomia na Criança. Experiência do Hospital de Crianças Maria Pia
Ramalho, Helena; Proença, Elisa; Ferreira, Paula; B. Coutinho, Miguel; Vilarinho, AntónioIntrodução: A traqueostomia na criança está indicada em situações de obstrução respiratória alta, necessidade de ventilação mecânica prolongada e toilette pulmonar.Material e Métodos: Os autores apresentam o estudo retrospectivo dos doentes submetidos a traqueostomia no Hospital Maria Pia entre 1994-1997. Foram analisados os seguintes parâmetros: idade, sexo, patologia de base, idade de realização da traqueosto...
Uso da Ketamina no Tratamento da Asma Refractária: A Propósito de Dois Casos
Morais, Lurdes; Ferreira, Paula; Araújo, Filomena; Vilarinho, AntónioA ketamina é um fármaco de uso em anestesia (e.v./i.m.) para sedação, analgesia e anestesia. Verificou-se que um dos seus efeitos é diminuir a resistência das vias aéreas em doentes com hiperreactividade brônquica o que, associado a ausência de depressão respiratória ou cardiovascular significativa, levou à sua utilização ocasional como terapêutica adjuvante no tratamento do estado de mal asmático refractário.O...
Hematometrocolpos numa Adolescente — Caso Clínico
Cardoso, Margarida; Pereira, António; Rodrigues, Cidade; Vilarinho, AntónioO hímen imperfurado é uma anomalia urogenital externa rara que pode passar despercebida até à puberdade, altura em que a presença de um hematocolpos ou hematometrocolpos dá origem a sintomatologia abdominal baixa (1. 2).Os autores apresentam um caso clínico de hematometrocolpos por hímen imperfurado, numa rapariga pubertária com dores abdominais recorrentes e tumefacção pélvica.
Enfisema Intersticial Unilateral — Resolução através da intubação brônquica sel...
Miguel, Cristina; Ferreira, Manuela; Araújo, Filomena; Ferreira, Paula; Vilarinho, AntónioO enfisema intersticial pulmonar é uma complicação grave que surge em recém-nascidos ventilados, ocorrendo com maiorfrequência no prematuro. Geralmente afecta ambos os campos pulmonares e mais raramente pode ser localizado.Os autores apresentam um caso clínico de um recém-nascido de termo com diagnóstico de enfisema intersticial unilateral àesquerda, na sequência de quadro de hipertensão pulmonar, que evoluiu f...
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