Em Medicina Interna, somos muitas vezes confrontados com o diagnóstico de doença maligna avançada, em doentes que desconheciam sofrer de patologia tumoral. A localização do tumor primitivo é fundamental, pois dela depende o correcto tratamento do doente. Alguns casos, e apesar de uma investigação exaustiva, permanecem sem diagnóstico, mesmo quando já ocorreu metastização. A Tomografia de Emissão de Positrões (P...
Introdução: A hepatite auto-imune (HAI) é uma inflamação hepática de causa desconhecida, caracterizada pela presença de hepatite de interface na biopsia hepática, de hipergamaglobulinemia e de auto-anticorpos característicos. Objectivo: Avaliar as características clínicas, laboratoriais e histológicas, a resposta à terapêutica e o prognóstico da hepatite auto-imune. Métodos: Análise dos processos clínicos dos d...
A intoxicação aguda pelo sulfato de cobre é rara e frequente- mente acidental. Manifesta-se por náuseas, vómitos, diarreia, anemia hemolítica e, nos casos mais graves, insufi ciência renal, insufi ciência hepática e coma. Os autores descrevem um caso clínico de intoxicação voluntária por sulfato de cobre, cujas principais manifestações clínicas foram náuseas, vómitos esverdeados, diarreia, hipotensão, icterícia...
Os linfomas ósseos são pouco frequentes e raramente estão localizados à coluna vertebral, constituindo estas localizações geralmente manifestações secundárias. Os autores apresentam o caso clínico de uma doente de 58 anos de idade, com lombalgia mecânica de 6 semanas de evolução, sem resposta a terapêutica analgésica e anti-inflamatória e sem outras queixas acompanhantes. O estudo complementar revelou a existên...
A fasciolíase hepática (FH) é uma doença infecciosa causada pelo tremátodo Fascíola hepática, que parasita fundamentalmente os animais herbívoros. O ser humano é infectado apenas ocasional e acidentalmente pela ingestão de plantas aquáticas com metacercárias enquistadas. Revêem-se seis casos clínicos de FH, internados no Serviço de Medicina III dos HUC, nos últimos 15 anos: quatro doentes do sexo masculino, doi...
Apresentam-se dois casos clínicos de doença de Castleman, situação rara e de difícil diagnóstico, um na forma multissistémica e outro na forma localizada, um na variante plasmocitária e outro na de tipo misto. Nos dois casos, o diagnóstico só foi possível por exame histológico. Salienta-se a grande variabilidade na sintomatologia e prognóstico, de acordo com a variante histológica e a forma de apresentação. ; ...
Os autores apresentam uma análise retrospectiva dos casos de intoxicação por paraquat internados num serviço de Medicina Interna dum hospital central. O estudo engloba um período de 7,5 anos, incluindo 26 casos, 16 homens e 10 mulheres, com idades compreendidas entre os 16 e os 74 anos. O tempo médio decorrido entre a ingestão do tóxico e a prestação dos primeiros cuidados médicos foi, nos doentes que recorrera...
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