Um Cardioversor Desfibrilhador Implantável (CDI) destina-se a detectar arritmias ventriculares potencialmente fatais e a terminá-las, quer por estimulação ventricular rápida quer através de uma descarga eléctrica. Actualmente, é uma terapia aceite na prevenção primária e secundária da morte súbita cardíaca. A configuração típica de um CDI é de um eléctrodo de sensing e de desfibrilhação no ventrículo direito (V...
Diversas situações clínicas estão associadas a risco aterotrombótico (por exemplo endopróteses coronárias) ou tromboembólico (por exemplo próteses valvulares mecânicas). Inúmeros doentes fazem terapêutica regular com antiagregantes ou anticoagulantes, cujo risco hemorrágico associado coloca problemas delicados quando o doente tem que ser submetido a um procedimento cirúrgico. Por outro lado, a suspensão da medi...
O enfarte agudo do miocárdio define-se como combinado quando o electrocardiograma (ECG) revela a existência de corrente de lesão nas derivações inferiores e anteriores. Do ponto de vista fisiopatológico pressupõe o envolvimento de isquémia aguda transmural de territórios vasculares contra-laterais em simultâneo. Constitui um evento raro, e por isso os autores descrevem dois casos clínicos de doentes internados ...
O AVC isquémico ocorre em 0,2 a 0,4% dos doentes submetidos a cateterização cardíaca esquerda, sendo responsável por 5-10% da mortalidade relacionada com o procedimento. Estão identificados alguns factores predisponentes para esta complicação como sejam o sexo feminino, a presença de placas de aterosclerose complexas na aorta ascendente e/ou de doença arterial periférica. A oportunidade de intervenção dentro da...
O tratamento dos doentes com Insuficiência Cardíaca Aguda, quando efectuado por equipas especializadas e em Unidades dedicadas permite obter melhores resultados em termos de aderência às recomendações, com correspondentes ganhos clínicos e prognósticos. A extensão a programas estruturados de seguimento dos doentes, liderados por médicos mas com colaboração multidisciplinar com forte componente de enfermeiros, p...
A não compactação isolada do ventrículo esquerdo (NCIVE) constitui uma etiologia rara de miocardiopatia dilatada, caracterizando-se do ponto de vista morfológico por apresentar dilatação do ventrículo esquerdo, com exuberante padrão trabecular. Embora não esteja claramente demonstrado, é geralmente aceite que a NCIVE resulta da paragem do processo de compactação miocárdica durante a embriogénese. Têm sido descr...
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