OBJECTIVE: To determine whether previous insulin treatment independently influences subsequent outcomes in diabetic patients with ACS (acute coronary syndromes). SUBJECTS AND METHODS: 375 diabetic patients with ACS, divided in 2 groups: Group A (n = 69) - previous insulin and Group B (n = 306) - without previous insulin. Predictors of 1-year mortality and major adverse cardiac events (MACE) were analyzed by Cox...
Introdução: A idade é um importante factor prognóstico em contexto de síndromes coronárias agudas (SCA). A estratégia invasiva tem demonstrado benefício em muitas populações com SCA sem supradesnivelamento de ST; contudo, continua a ser um tema controverso em doentes mais susceptíveis a complicações relacionadas com o procedimento, como os idosos, uma população sub-representada nos estudos sobre a matéria. Obje...
A abordagem dos doentes cronicamente anticoagulados com necessidade de intervenções estomatológicas continua a suscitar grande controvérsia. O aumento do risco hemorrágico associado aos procedimentos estomatológicos sob anticoagulação oral deve ser pesado relativamente ao risco trombótico acrescido causado pela interrupção da terapêutica antitrombótica. Em cirurgia oral minor, a mortalidade e morbilidade é supe...
A miocardiopatia hipertrófica (MCH) é uma doença primária do sarcómero, associada a grande heterogeneidade genética e variabilidade da expressão fenotípica, cuja principal complicação é a morte súbita cardíaca (MSC). Os aspectos genéticos da MCH, bem como a fisiopatologia molecular e as relações genótipo- -fenótipo são objecto desta revisão, para uma melhor compreensão da abordagem prática desta população de do...
The effect of valsartan, an angiotensin II-type I receptor blocker, on the mitochondrial function, was studied using an ex vivo animal model (hearts from Wistar rats), perfused in a Langendorff system and then submitted to global acute ischemia. Parameters evaluated were: membrane electrical potential ([Delta][Psi], using a tetraphenylphosphonium-TPP+-electrode), oxygen consumption by the respiratory chain (Cla...
Trimetazidine is an anti-ischemic drug whose cytoprotective mechanisms are not yet fully understood (but until now mainly related to the trimetazidine-induced "metabolic shift" from lipid [beta]-oxidation to glucose aerobic oxidation). We studied the effect of trimetazidine on the mitochondrial function of ischemic Wistar rat hearts perfused with glucose, using a model of ex-vivo perfusion (Langendorff system)....
Cardiac mitochondria may become dysfunctional during ischaemia, thus compromising cardiomyocyte function. Carvedilol is an [alpha]1/[beta]-adrenoceptor antagonist with antioxidant, neuroprotective, cardioprotective and vascularprotective properties, and is used to treat hypertension, myocardial ischaemia and congestive heart failure. However, its impact on mitochondrial function during acute prolonged ischaemia...
Objectivos: A transição de permeabilidade mitocondrial (TPM) é um evento associado a estresse oxidativo severo (por exemplo, durante isquémia e reperfusão do miocárdio) e acumulação excessiva de cálcio mitocondrial, podendo mesmo levar a morte celular. Neste estudo comparou-se o efeito do Carvedilol (CV) na TPM cardíaca induzida por cálcio/fosfato (Ca/Pi) e cálcio/carboxiatractilato (Ca/Catr). Para a indução da...
O piruvato é um substracto energético com reconhecidas propriedades cardioprotectoras. Sabe-se hoje que isso se deve não só à sua actividade antioxidante, mas também ao facto de reduzir a acidose intracelular, modular a cinética intracitosólica do cálcio e melhorar a contractilidade cardiomiocitária. Porém, só recentemente é que se começou a compreender a importância das mitocôndrias cardíacas para a ocorrência...
Objectivo: Os efeitos cardioprotectores do carvedilol (CV) poderão ser explicados, em parte, por interacções ao nível da mitocôndria cardíaca. O objectivo deste trabalho visou o estudo do efeito protector do CV em mitocôndrias cardíacas durante danos oxidativos induzidos por hipoxantina e xantina oxidase (HX/XO), uma conhecida fonte de estresse oxidativo no sistema cardiovascular. Métodos: As mitocôndrias foram...
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