A utilização de concentrado de fibrinogénio na terapia de doenças hemorrágicas

• Author(s): Pereira, Fábio Manuel Fernandes
• Date: 2013
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.6/1650
• Origin: Ubi Thesis - Conhecimento Online
• Subject(s): Doenças hemorrágicas - Terapêutica; Doenças hemorrágicas - Terapia - Concentrado de fibrinogénio; Hemostase; Hipofibrinogenémia; Farmácia comunitária - Estágio pedagógico
• Document Type: Master Thesis
• Language: Portuguese

Description

O presente trabalho é composto por dois capítulos. O capítulo 1 descreve o projeto de investigação para o título de mestre em ciências farmacêuticas intitulado: “A utilização de concentrado de fibrinogénio na terapia de doenças hemorrágicas”. O capítulo 2 diz respeito ao relatório do estágio curricular desenvolvido em farmácia comunitária. O estudo descrito no capítulo 1 tem como objetivo avaliar a eficácia da utilização de concentrado de fibrinogénio na diátese hemorrágica, principalmente em estados de hipofibrinogenémia adquirida. O concentrado de fibrinogénio licenciado em Portugal é o Haemocomplettan® CSL Behring. Dados demográficos e dados clínicos de doentes tratados com concentrado de fibrinogénio foram retrospetivamente revisados. Foram registados os valores, quando disponíveis, do pré-tratamento e pós-tratamento de vários parâmetros analíticos, nomeadamente os níveis de fibrinogénio, e da dosagem utilizada por cada doente. No estudo foram incluídos todos os 75 doentes que utilizaram concentrado de fibrinogénio no ano 2011 e 2012 no Centro Hospitalar Cova da Beira. Foram diversas as causas de hemorragia, distribuídas pelos seguintes grupos de diagnósticos: neoplasias; sépsis; patologias digestivas (não oncológicas); patologias obstétricas; pós-operatórias de ortopedia; pós-operatórias de cirurgia abdomino-pélvica e politraumatizados. A mortalidade devido a episódios hemorrágicos correspondeu a 18,7%, principalmente em doentes com neoplasias e sépsis. Em 27 doentes após uma dose média de 3,7g de concentrado de fibrinogénio administrado, o nível médio de fibrinogénio Clauss subiu de 143 mg/l para 255 mg/l. Como principal conclusão, constatou-se que a terapêutica com concentrado de fibrinogénio é eficaz no tratamento das diversas formas de diátese hemorrágica e permite uma administração rápida de uma quantidade precisa de fibrinogénio. No capítulo 2, o relatório de estágio em farmácia comunitária representa o trabalho desenvolvido durante 800 horas na Farmácia Freitas, em Vieira do Minho. A farmácia comunitária pode ser considerada uma unidade de saúde de extensa ação técnico-científica no doente. Estando numa posição de fácil acesso, privilegiada e integrada no Sistema de Saúde a farmácia tem de ir no encontro às necessidades do doente e da população, prestando um serviço de qualidade e de extrema importância para a sociedade. Este relatório visa descrever as atividades desempenhadas pelo farmacêutico comunitário e toda a sua vertente regulatória.