Autor(es):
Santos, Ana Carina Marques dos
Data: 2008
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10773/809
Origem: RIA - Repositório Institucional da Universidade de Aveiro
Assunto(s): Microbiologia; Hospitais; Ambiente fechado; Qualidade do ar
Descrição
O complexo ambiente hospitalar requer atenção especial, para assegurar uma
saudável qualidade do ar interior, protegendo assim os profissionais de saúde
e utentes de infecções nosocomiais e de doenças ocupacionais.
Embora seja amplamente reconhecido que a contaminação de um bloco
operatório seja a principal responsável pela complicação de uma cirurgia, em
Portugal, estudos sobre microbiologia do ar a nível hospitalar são escassos.
O objectivo deste estudo é investigar a variabilidade de microrganismos
existente no bloco operatório de um Hospital Distrital localizado na zona
Nordeste de Portugal.
A recolha de amostras decorreu durante o período de um mês (Julho de 2008),
bissemanalmente, totalizando um total de 8 colheitas. Os locais de colheita
foram o ponto central da sala de ortopedia e o local de acesso ao bloco (local
de referência), que não possui um sistema AVAC.
Foram ainda efectuadas 3 colheitas no Serviço Central de Esterilização, que
possui um sistema de climatização UTA.
O método de colheita foi o de impactação de ar em meio de agar, tendo-se
utilizando para o efeito um colector de ar, airIDEAL®, da casa comercial
bioMérieux. Foram utilizados meios específicos para o crescimento de
bactérias e de fungos.
Verificou-se que a concentração de Unidades Formadoras de Colónias
existentes no ar do bloco operatório era inferior ao do ar no local de referência.
Observou-se ainda um maior número de bactérias do que fungos, ocorrendo o
mesmo no Serviço Central de Esterilização.
Os microrganismos predominantes nas 8 colheitas foram Micrococcus luteus,
Staphylococcus hominis e Staphylococcus cohnii cohnii, não tendo sido
encontrados microrganismos patogénicos. No entanto, alguns dos
microrganismos identificados foram já descritos noutros trabalhos como
patogénicos oportunistas. Quanto à caracterização das resistências a
antibióticos, foram encontrados isolados de: Staphylococcus cohnii cohnii e
Staphylococcus caprae, que apresentam um elevado grau de resistências às
penicilinas e macrólidos.
ABSTRACT: The complex clinical environment requires a special attention in order to assure
a healthy interior air quality. In this manner, health professionals as well as
patients can be protected from nosocomial infections and from occupational
diseases.
Although the contamination of an operating room is known as being the main
responsible of postoperative complications, in Portugal there is still scarce
information regarding the composition of the airborne flora of hospital facilities.
The main objective of this investigation is to determine the composition of the
airborne flora of an operating room of a District Hospital of the Northeast area
of Portugal.
Sampling occurred during one month (July of 2008), twice a week, in a total of
8 samples. The sampling sites were the central point of the orthopaedics
operating room and the assessing room (reference site) that is not equipped
with an HVAC system.
Additionally, three samples were collected from the Central Sterilisation Unit
that is equipped with an Air treatment Unit.
Air sampling was carried out with an airIDEAL® (bioMérieux) impactor using
agar specific mediums for bacteria and fungi.
Our results show that the concentration of Colony Forming Units in the
operating room is lower than in the reference sampling site. Furthermore, the
concentration of bacteria present was seen to be higher than the concentration
of airborne fungi. Similar results were obtained in the Central Sterilization Unit.
Micrococcus luteus, Staphylococcus hominis and Staphylococcus cohnii cohnii
were the main microorganisms found and no pathogenic organisms were
identified. Nevertheless, several of the organisms identified have been
described as opportunist pathogens. Relating the antibiotic resistance detected
we were able to identify, Staphylococcus cohnii cohnii and Staphylococcus
caprae that exhibited a high level of antibiotic resistance to penincilins and
macrolides. Mestrado em Microbiologia