Autor(es):
Pereira, Cláudia Valente 
Data: 2011
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10773/7390
Origem: RIA - Repositório Institucional da Universidade de Aveiro
Assunto(s): Microbiologia; Infecções hospitalares; Aparelho urinário: Infecções; Bactérias patogénicas; Agentes anti-infecciosos; Resistência a antibióticos
Descrição
As infecções do tracto urinário (ITU) são frequentes na comunidade e a maioria tem
origem bacteriana. São o principal motivo de consulta médica, na qual, a escolha
da terapia antimicrobiana continua a ser empírica. A resistência antimicrobiana está
a generalizar-se entre uma diversidade de espécies bacterianas clinicamente
significativas, deste modo, o Laboratório de Microbiologia tem um papel crítico na
vigilância e controlo da resistência antimicrobiana.
Neste estudo determinou-se a frequência dos microrganismos causadores de ITU
adquiridas em ambulatório, e a susceptibilidade de Klebsiella spp. aos
antimicrobianos. Os dados obtidos provenieram de indivíduos com o exame
bacteriológico de urina (urocultura) positivo, num período de seis meses (Junho a
Novembro) do ano 2010, e foram recolhidos num laboratório de Aveiro.
Foram identificados 2057 exames de urocultura positiva. Escherichia coli, Klebsiella
spp. e Proteus mirabilis foram as três principais bactérias responsáveis pelas ITU.
O sexo feminino foi o mais afectado por este tipo de infecções (81,4%) com uma
média de idade de 61 anos, enquanto a média de idade do sexo masculino foi de
67 anos. Em relação à susceptibilidade aos antimicrobianos, verificou-se que a
totalidade dos isolados de Klebsiella spp. recolhidos neste estudo apresentam
resistência à amoxicilina e elevada frequência de resistência aos antibióticos
Amoxicilina+Ácido Clavulânico (AMC) e Sulfametoxasol+Trimetoprim (SXT). Deste
modo, supõe-se que o uso frequente e irracional destes fármacos no tratamento
empírico das ITU contribuem para o aumento da resistência bacteriana.
Este estudo fornece dados para o conhecimento dos diferentes agentes etiológicos
mais frequentes nas ITU adquiridas na comunidade do distrito de Aveiro, e
disponibiliza informação sobre os padrões de resistência de Klebsiella spp.,
necessários para um tratamento empírico adequado. Urinary tract infections (UTI) are common in the community and most have bacterial
origin. They are the main reason for medical consultation, in which the choice of
antimicrobial therapy remains empirical. Antimicrobial resistance is becoming
widespread among a variety of clinically significance bacterial species, thus, the
Microbiology Laboratory plays a critical role in surveillance and control of
antimicrobial resistance.
In this study we determined the frequency of the microorganisms causing
community acquired UTI, and the antimicrobial susceptibility of Klebsiella spp.. The
data obtained from individuals with positive bacteriological exam of urine (urine
culture) within six months (June to November) of 2010, and were collected in a
laboratory of Aveiro.
We identified 2057 positive urine cultures. Escherichia coli, Klebsiella spp. and
Proteus mirabilis were the three main bacteria responsible for UTI. The female was
the most affected by these infections (81.4%) with a mean age of 61 years, while
the average age of males was 67 years. Regarding antimicrobial susceptibility, it
was found that all isolates of Klebsiella spp. collected in this study are resistant to
amoxicillin and have high frequency of resistance to antibiotics Amoxicillin +
Clavulanate (AMC) and Sulphamethoxazole+Trimethoprim (SXT).
Thus, it is assumed that the frequent and irrational use of these drugs in the
empirical treatment of UTI contribute to increased bacterial resistance.
This study supplies important data to the knowledge of the different etiologic agents
most common community acquired UTI in the district of Aveiro, and provides
information about resistance profiles of Klebsiella spp., which are required in
practice for adjusted empirical treatment. Mestrado em Microbiologia
Tipo de Documento
Dissertação de Mestrado
Idioma
Português
Orientador(es)
Barroso, Sónia Alexandra Leite Velho Mendo; Rodrigues, António
