Autor(es):
Oliveira, José Eduardo Marques Teixeira de, 1975- 
Data: 2010
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10451/4174
Origem: Repositório da Universidade de Lisboa
Assunto(s): Cuidados paliativos; Doente terminal; Cuidadores; Família; Médicos de família; Teses de mestrado - 2011
Descrição
Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2011 Enquadramento
A maioria dos doentes em fim de vida necessita de cuidados médicos domiciliários. A
experiência dos médicos de família portugueses em cuidar destes doentes é pouco
conhecida.
Objectivo
Compreender a forma como os médicos de família percepcionam a experiência de
cuidar de doentes em fim de vida e dos seus familiares.
Métodos
Foi realizado um estudo qualitativo através de entrevistas semi-estruturadas a uma
amostra de oito médicos de família com experiência no acompanhamento de doentes
em fim de vida. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas e analisadas de
acordo com os procedimentos da grounded theory.
Resultados
Emergiram quatro domínios a partir dos relatos dos médicos de família. Os factores de
influência intrínsecos ao próprio médico para lidar com doentes em fim de vida relacionam-
se com a formação em cuidados paliativos, a motivação pessoal e a relação com
o doente e a família. Os factores de influência extrínsecos ao médico relacionam-se
com as condições organizacionais, atitudes dos outros profissionais e condições sociofamiliares.
Os médicos caracterizam a sua experiência descrevendo a percepção do
desempenho pessoal, apreciação subjectiva e sentimentos pessoais suscitados pela
experiência. A caracterização da experiência do doente e família relatada pelos médicos
refere-se ao estado do doente, descrição das circunstâncias da sua morte e atitudes
e percepções do doente e dos familiares.
Conclusão
A experiência de cuidar de doentes em fim de vida é vista pelos médicos de família
como exigente, gratificante e determinada por um sistema complexo de condições
pessoais, formativas, relacionais, estruturais e sociofamiliares. Os médicos de família
podem melhorar os cuidados aos doentes em fim de vida através da formação pessoal
em cuidados paliativos, da articulação com enfermeiros e médicos hospitalares, da
disponibilidade de recursos humanos, materiais e tempo para a realização de consultas
domiciliárias.
Background
Most patients at the end of life need medical home care. There is scarce information on
the experience of Portuguese family physicians caring for these patients.
Objective
This study aims to understand how Portuguese family physicians perceive the
experience of caring for patients and families in end of life.
Methods
We performed a qualitative study using semi-structured interviews with a sample of
eight family physicians with experience in follow-up of patients in end of life. The
interviews were audio taped, transcribed and analyzed according to the procedures of
"grounded theory".
Results
Four domains emerged from the reports of family doctors. The intrinsic factors
influencing how the physician deals with patients in end of life are related to training in
palliative care, personal motivation and the relationship with the patient and family. The
extrinsic factors of influence relate to organizational conditions, attitudes of other
professionals and social-familial conditions. Physicians characterize their experience
describing the perception of personal performance, subjective appraisal and personal
feelings aroused by the experience. The characterization of the patient and family
experience reported by doctors refers to the condition of the patient, description of the
circumstances of his death and attitudes and perceptions of the patient and family.
Conclusion
The experience of caring for patients in end of life is seen by family physicians as
challenging, rewarding and determined by a complex system of personal conditions,
training, relational, structural and social-familial factors. Family physicians can improve
patient care at the end of life through personal training in palliative care, working with
nurses and hospital doctors, availability of human resources and materials and time to
do home visits.
Tipo de Documento
Dissertação de Mestrado
Idioma
Português
Orientador(es)
Sá, Armando Brito de; Pereira, Eugénia Ribeiro
