Autor(es):
Baginha, Elisabete Correia 
Data: 2011
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.14/8847
Origem: Veritati - Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa
Assunto(s): Projecto; Intervenção; Cuidados; Continuidade; Enfermagem; Articulação; Parceria; Project; Intervention; Care; Continuity; Nursing; Partnership; Articulation
Descrição
O envelhecimento demográfico e as alterações no padrão epidemiológico e na
estrutura social e familiar da sociedade portuguesa, têm determinado novas
necessidades em saúde, para as quais urge organizar respostas mais adequadas. Embora
os enormes progressos das ciências da saúde, nas últimas décadas, tenham tido um
papel preponderante no aumento da longevidade, a realidade portuguesa mostra que os
últimos anos de vida são, na sua maioria, acompanhados de situações de fragilidade e de
incapacidade muitas vezes relacionados a saúde. O Programa Nacional para a Saúde das
Pessoas Idosas, visando a manutenção da autonomia, qualidade de vida e recuperação
global das pessoas idosas, prioritariamente no seu domicílio e meio habitual de vida,
exige uma acção multidisciplinar dos serviços de saúde, em estreita articulação com a
Rede de Cuidados Continuados de Saúde (Direcção Geral da Saúde – DGS, 2004). A
aplicação de um modelo conceptual integrado, consubstanciado na Rede de Cuidados
Continuados, terá mais êxito, quanto mais assentar na cooperação, através do
estabelecimento de parcerias, que criem sinergias entre experiências, competências e
recursos, entre as diferentes instituições de saúde e com respeito pelos princípios éticos
da transparência e compreensão mútuos.
Este relatório descreve a implementação de um projecto de intervenção
comunitária, sustentado no levantamento das necessidades expressas pela equipa de
cuidados continuados do Centro de Saúde de Oeiras que decorreu no âmbito do
primeiro módulo de estágio. O segundo módulo baseou-se na operacionalização de
estratégias dirigidas à articulação e ao desenvolvimento de uma parceria entre os
cuidados continuados do Agrupamento dos Centros de Saúde de Oeiras e Hospital Egas
Moniz na perspectiva dos cuidados de enfermagem. O terceiro e último módulo
desenvolveu a ampliação do respectivo projecto a outras equipas de cuidados
continuados bem como a outros serviços de internamento na área de abrangência do
Hospital Egas Moniz.
Com este projecto que se denominou de “Saúde em Rede”, pretende-se
promover o desenvolvimento de parcerias de modo a contribuir para promoção de um
envelhecimento activo e mais saudável da população idosa, através da continuidade dos
cuidados de enfermagem. Demographic ageing and changes in the epidemiological pattern and in social
and family structure of portuguese society, have determined new needs in health, for
which it is urgent to organize appropriate answers. Although enormous progress of
health sciences, in recent decades, have had a major role in increasing longevity, the
portuguese reality shows that the last years of life are frequently accompanied by
situations of fragility and incapacity often related to health. The “National Programme
for the Health of the Elderly”, aiming to maintain autonomy, quality of life and overall
recovery of the elderly, primarily in domicile and habitual way of life, requires a
multidisciplinary action of health services, in close liaison with the “Network of Health
Continuing Care” (DGS, 2004). The application of an integrated conceptual model,
embodied in the “Network of Continuing Care”, will have more success, the more it is
based on cooperation, through the establishment of partnerships that create synergies
between experiences, skills and resources among the different health institutions and
with respect for ethical principles of transparency and mutual understanding.
This report describes the implementation of a community intervention project,
sustained in lifting the needs expressed by the continuing care staff of the Health Centre
of Oeiras which ran under the first stage module. The second module was based on the
implementation of strategies directed to the articulation and development of a
partnership between the care of the Group of Health Centers of Oeiras and Egas Moniz
Hospital in nursing perspective. The third and final module has developed the extension
of this draft to other teams of continuing care and other residential services in the
coverage area of Egas Moniz Hospital.
With this project called "Network Care", one intends to promote the
development of partnerships in order to contribute to the promotion of active ageing and
more healthy elderly population through the continuation of nursing care.
