Author(s):
Soares, Maria de La Salete Rodrigues
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.14/14972
Origin: Veritati - Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa
Subject(s): processo de cuidados de enfermagem; reabilitação respiratória; cuidados domiciliários; DPOC; oxigenoterapia de longa duração; process of nursing care; respiratory rehabilitation; domiciliary care; COPD; longterm oxygenotherapy
Description
A doença respiratória crónica confronta a pessoa e a família com alterações das
dinâmicas instituídas, onde o projeto de vida de cada um tem que ser reequacionado,
levando à procura de adaptação a nível físico, social, emocional e espiritual. Os
processos de transição nem sempre são facilmente ultrapassados, pelo que
acompanhar estas pessoas no seu processo de cronicidade, realça a importância de
um cuidar humano, onde o enfermeiro de reabilitação constitui um profissional de
saúde que ajuda a pessoa a conseguir uma melhor qualidade de vida.
Constituiu-se como objetivo principal deste estudo compreender o processo de
cuidados de enfermagem de reabilitação respiratória que influenciam a qualidade de
vida das pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) em tratamento com
oxigenoterapia de longa duração (OLD), tendo como finalidade contribuir através de
cuidados de enfermagem de reabilitação para a maximização da qualidade de vida das
pessoas com DPOC em tratamento com OLD.
Estudo sustentado num percurso de investigação-ação, com recurso ao paradigma
quantitativo e qualitativo, decorreu em contexto domiciliário e participaram pessoas
com DPOC e OLD, a investigadora e enfermeiras da prática clínica. Recorreu-se a dois
grupos de participantes com OLD sendo que um dos grupos foi submetido a uma
intervenção com base em cuidados de enfermagem de reabilitação respiratória e o
outro grupo se constituiu como grupo controlo.
Os dados foram analisados através do processo de triangulação entre o recurso a
diferentes testes estatísticos e o recurso à análise de conteúdo baseada em Bardin.
Os resultados obtidos sugerem que a reabilitação respiratória dá um forte contributo
para a melhoria da qualidade de vida das pessoas com DPOC e OLD, com grande
impacto no controlo dos sintomas, com destaque para a dispneia, mas também, a
nível do desempenho das atividades de vida diárias e a nível psicossocial.
Verificaram-se ganhos em saúde visíveis através da suspensão e diminuição de
consumos de OLD, não se verificando nenhum internamento nem recurso ao serviço
de urgência, no grupo de experiência, sendo que a intervenção decorreu de janeiro a
julho, período em que o clima é particularmente agressivo para as pessoas com esta
patologia.
As técnicas de reeducação respiratória e as técnicas de conservação de energia são
cuidados de reabilitação essenciais no cuidar destas pessoas, com vista à
manutenção/recuperação da autonomia e à manutenção da dignidade da pessoa,
tornando-a independente pelo período mais longo possível, na vida destas pessoas.
O contexto domiciliário revelou-se como fundamental, no processo de cuidar, sendo
facilitador das adaptações que se operaram face às reais necessidades das pessoas. The chronic respiratory disease confronts the person and the family with alterations of
the dynamics instituted, where each one’s life project has to be reworked, thus seeking
physical, social, emotional and spiritual adaptation. The transition processes are not
always easily overcome so accompanying these people in the chronicity process
highlights the importance of human care, where the rehabilitation nurse constitutes a
health professional who helps the person to achieve a better quality of life.
The main objective of this study constitutes of the understanding of the process of
nursing care in respiratory rehabilitation which influences the quality of life of those
who suffer from chronic obstructive pulmonary disease (COPD) treated with long-term
oxygenotherapy (OLD), with the purpose of contributing towards the maximization of
quality of life of those who suffer from (COPD) in treatment with (OLD) through
rehabilitation nurse care.
This study was sustained by an action-investigation process, using the quantitative
and qualitative paradigm, held on a domiciliary level, where COPD and OLD patients,
the researcher and clinical practice nurses participated. We resorted to two groups of
participants with OLD, one of the groups being submitted to an intervention based on
nurse care in respiratory rehabilitation and the other constituting of a control group.
The data was analyzed through the triangular process between the resources of
different statistical tests and the content analysis based on Bardin.
The obtained results suggest that respiratory rehabilitation contributes strongly to the
improvement of the quality of life of COPD and OLD patients, with a great impact in
the control of symptoms, especially dyspnea, and also, on a daily activity performance
and psychosocial level.
Visible health gains were noticed through the suspension and reduction in OLD
consumption, not verifying any internment or the use of the urgency services, in the
test group, the intervention being held from January to July, period in which the
climate is particularly aggressive for people with this pathology.
The respiratory reeducation and energy conservation techniques are rehabilitative care
which is essential in the care of these patients, with the view to
maintenance/autonomy recovery and the maintenance of the patient’s dignity, making
them independent for the longest period possible in their lives.
The domiciliary context revealed itself as being fundamental, in the caring process,
facilitating the adaptations that were operated owing to the people’s true necessities.
KEYWORDS: