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A pessoa com oxigenoterapia de longa duração : estudo sobre o modelo de cuidado...

Author(s): Soares, Maria de La Salete Rodrigues cv logo 1

Date: 2013

Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.14/14972

Origin: Veritati - Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa

Subject(s): processo de cuidados de enfermagem; reabilitação respiratória; cuidados domiciliários; DPOC; oxigenoterapia de longa duração; process of nursing care; respiratory rehabilitation; domiciliary care; COPD; longterm oxygenotherapy


Description
A doença respiratória crónica confronta a pessoa e a família com alterações das dinâmicas instituídas, onde o projeto de vida de cada um tem que ser reequacionado, levando à procura de adaptação a nível físico, social, emocional e espiritual. Os processos de transição nem sempre são facilmente ultrapassados, pelo que acompanhar estas pessoas no seu processo de cronicidade, realça a importância de um cuidar humano, onde o enfermeiro de reabilitação constitui um profissional de saúde que ajuda a pessoa a conseguir uma melhor qualidade de vida. Constituiu-se como objetivo principal deste estudo compreender o processo de cuidados de enfermagem de reabilitação respiratória que influenciam a qualidade de vida das pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) em tratamento com oxigenoterapia de longa duração (OLD), tendo como finalidade contribuir através de cuidados de enfermagem de reabilitação para a maximização da qualidade de vida das pessoas com DPOC em tratamento com OLD. Estudo sustentado num percurso de investigação-ação, com recurso ao paradigma quantitativo e qualitativo, decorreu em contexto domiciliário e participaram pessoas com DPOC e OLD, a investigadora e enfermeiras da prática clínica. Recorreu-se a dois grupos de participantes com OLD sendo que um dos grupos foi submetido a uma intervenção com base em cuidados de enfermagem de reabilitação respiratória e o outro grupo se constituiu como grupo controlo. Os dados foram analisados através do processo de triangulação entre o recurso a diferentes testes estatísticos e o recurso à análise de conteúdo baseada em Bardin. Os resultados obtidos sugerem que a reabilitação respiratória dá um forte contributo para a melhoria da qualidade de vida das pessoas com DPOC e OLD, com grande impacto no controlo dos sintomas, com destaque para a dispneia, mas também, a nível do desempenho das atividades de vida diárias e a nível psicossocial. Verificaram-se ganhos em saúde visíveis através da suspensão e diminuição de consumos de OLD, não se verificando nenhum internamento nem recurso ao serviço de urgência, no grupo de experiência, sendo que a intervenção decorreu de janeiro a julho, período em que o clima é particularmente agressivo para as pessoas com esta patologia. As técnicas de reeducação respiratória e as técnicas de conservação de energia são cuidados de reabilitação essenciais no cuidar destas pessoas, com vista à manutenção/recuperação da autonomia e à manutenção da dignidade da pessoa, tornando-a independente pelo período mais longo possível, na vida destas pessoas. O contexto domiciliário revelou-se como fundamental, no processo de cuidar, sendo facilitador das adaptações que se operaram face às reais necessidades das pessoas. The chronic respiratory disease confronts the person and the family with alterations of the dynamics instituted, where each one’s life project has to be reworked, thus seeking physical, social, emotional and spiritual adaptation. The transition processes are not always easily overcome so accompanying these people in the chronicity process highlights the importance of human care, where the rehabilitation nurse constitutes a health professional who helps the person to achieve a better quality of life. The main objective of this study constitutes of the understanding of the process of nursing care in respiratory rehabilitation which influences the quality of life of those who suffer from chronic obstructive pulmonary disease (COPD) treated with long-term oxygenotherapy (OLD), with the purpose of contributing towards the maximization of quality of life of those who suffer from (COPD) in treatment with (OLD) through rehabilitation nurse care. This study was sustained by an action-investigation process, using the quantitative and qualitative paradigm, held on a domiciliary level, where COPD and OLD patients, the researcher and clinical practice nurses participated. We resorted to two groups of participants with OLD, one of the groups being submitted to an intervention based on nurse care in respiratory rehabilitation and the other constituting of a control group. The data was analyzed through the triangular process between the resources of different statistical tests and the content analysis based on Bardin. The obtained results suggest that respiratory rehabilitation contributes strongly to the improvement of the quality of life of COPD and OLD patients, with a great impact in the control of symptoms, especially dyspnea, and also, on a daily activity performance and psychosocial level. Visible health gains were noticed through the suspension and reduction in OLD consumption, not verifying any internment or the use of the urgency services, in the test group, the intervention being held from January to July, period in which the climate is particularly aggressive for people with this pathology. The respiratory reeducation and energy conservation techniques are rehabilitative care which is essential in the care of these patients, with the view to maintenance/autonomy recovery and the maintenance of the patient’s dignity, making them independent for the longest period possible in their lives. The domiciliary context revealed itself as being fundamental, in the caring process, facilitating the adaptations that were operated owing to the people’s true necessities. KEYWORDS:
Document Type Doctoral Thesis
Language Portuguese
Advisor(s) Santos, Alzira Teresa Vieira Martins Ferreira dos
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