Author(s):
Pinto, Nuno Filipe Costa 
; Pereira, Carlos Manuel Figueiredo, orient. ; Dias, António Madureira, co-orient.
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.19/2058
Origin: Repositório Científico do Instituto Politécnico de Viseu
Subject(s): Desfibrilhadores; Enfermagem de emergência; Papel do enfermeiro; Reanimação cardiopulmonar; Serviços médicos de emergência; Tratamento de emergência; Cardiopulmonary resuscitation; Defibrillators; Emergency medical services; Emergency nursing; Emergency treatment; Nurse's role
Description
Enquadramento: A Emergência Médica no geral e as situações de Paragem
Cardiorrespiratória (PCR) em específico têm sido, desde sempre, áreas férteis e profícuas
em termos de investigação e análise. Vários estudos e investigações se têm realizado e
vários resultados pertinentes têm sido publicados a este respeito. No entanto, relativamente
ao trabalho desempenhado pelos profissionais de enfermagem nesta área muito pouco se
tem dito. Apesar do exercício profissional dos enfermeiros na atividade pré-hospitalar
representar uma mais-valia e um benefício na intervenção clínica precoce, potenciando a
excelência dos cuidados prestados, a verdade é que os estudos são quase inexistentes.
Após alguns anos de experiência, urge então a necessidade de conhecer melhor esta área
de intervenção e de perceber o impacto do trabalho desenvolvido por estes profissionais,
nomeadamente nas situações que envolvem PCR.
Objetivos gerais: Considerando como ponto de partida todas as situações de PCR
ocorridas na Região Centro do país, no 1º semestre de 2013 (n=1598) para as quais houve
acionamento de meios pelo Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU) do Centro
e cujo registo de PCR se encontra alojado no Registo Nacional de PCR – Pré-Hospitalar
(RNPCR-PH), pretende-se perceber de uma forma geral qual a percentagem de vítimas que
reverteram da situação de PCR após a intervenção e se existe ou não alguma diferença
estatisticamente significativa nesta taxa de sucesso em função do grau de diferenciação do
meio enviado para o local: Suporte Imediato de Vida (SIV) ou Suporte Básico de Vida
(SBV).
Metodologia: De natureza não experimental, foi realizado um estudo quantitativo,
descritivo-correlacional e transversal, com um único momento de avaliação.
Resultados: Após análise dos resultados encontrados, e dando resposta ao principal
objetivo deste trabalho, verificou-se que a intervenção de uma ambulância SIV no local da
ocorrência em situações de PCR, aumenta em 4,5 vezes aproximadamente, as
probabilidades de se verificar uma situação de recuperação de circulação espontânea
(ROSC), OR=4,488 (95%; IC de 2,689 a 7,492).
Após a analise univariada, verificámos que PCR testemunhada (χ2=9,815; p=0,002) e quem
presenciou o momento do colapso (χ2=14,307; p=0,000) e utilização do equipamento de
DAE (χ2=187,245; p=0,000), influenciaram significativamente o tipo de meio acionado, SBV
ou SIV.
Palavras Chave: Paragem Cardiorespiratória, Desfibrilhação, Enfermagem, Emergência
Médica, Suporte Imediato de Vida. ABSTRACT
Background – The medical emergency in general and Cardiopulmonary Arrest situations
(CA) in particular have been, since always, fertile areas and fruitful in terms of research and
analysis. Several studies and investigations have been conducted and several relevant
results have been published about this theme. However, in respect of the work played by
nursing professionals in this area very little has been said. Despite the professional exercise
of nurses in pre-hospital activity represent an added value and a benefit in early clinical
intervention, leveraging the excellence of care, the truth is that the studies are almost
nonexistent. After a few years of experience, appears the need to learn more about this area
of intervention and to understand the impact of the work done by these professionals,
particularly in situations involving CA.
Objectives – Considering as a starting point all situations of CA in the central region of the
country, in the first six mounts of the year 2013, who have been sent vehicles and human
resources by Dispatch Center (DC) and those situations have been registered of National
CA Register website (NCAR). We intend to understand generally what percentage of victims
who reverted the situation of CA after the intervention and whether or not there is any
statistically significant difference in this success rate in function of the resources sent to the
scene been more or less differentiated Immediate Life Support or Basic Life Support (ILS or
BLS).
Methods – Non-experimental, was held a quantitative study, descriptive-correlational and
transverse, with a single moment of evaluation.
Results – After the analysis of results, and responding to the main objective of this study, it
was found that the intervention of an ambulance ILS at the place of occurrence in situations
of CA, increases by approximately 4.5 times the odds of a spontaneous circulation recovery
situation, OR = 4.488 (95%; IC of 2.689 the 7.492).
After univariate analysis, we found that witnessed PCR (χ2 = 9.815, p = 0.002) and who
witnessed the moment of collapse (χ2 = 14.307, p = 0.000) and use of AEDs (χ2 = 187.245,
p = 0.000) equipment, significantly influenced the type of medium fires, BLS or SIV.
Keywords – Cardiac Arrest, Defibrillation, Nursing, Medical Emergency, Immediate Life
Support.
