Autor(es):
Carvalho, Paula Margarida Ribeiro Gonçalves 
; Chaves, Cláudia Margarida Correia Balula, orient. ; Andrade, Ana Isabel Nunes Pereira Azevedo, co-orient.
Data: 2013
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.19/1973
Origem: Repositório Científico do Instituto Politécnico de Viseu
Assunto(s): Acidentes por quedas; Actividades da vida diária; Factores de risco; Idoso; Incontinência urinária; Mulher; Accidental falls; Activities of daily living; Aged; Risk factors; Urinary incontinence; Women
Descrição
Enquadramento: O risco de cair aumenta significativamente com o avançar da idade, sendo
mais frequente nas mulheres, o que coloca a queda como um dos grandes problemas de saúde
pública (Blanco, 2007 & DGS, 2012). Alguns fatores sobrepõem-se a outros havendo
necessidade de entender quais os fatores responsáveis por uma queda. Sherrington, Hylton e
Close (2007), referem como fatores predisponentes das quedas nas mulheres outra síndrome
geriátrica: a incapacidade de controlo da função urinária.
Objetivos: Pretendemos avaliar a prevalência de IU nas mulheres com idade superior ou igual a
65 anos residentes na comunidade Campo/Caramulo; verificar se a IU aumenta o risco de
quedas; saber em que medida as variáveis sociodemográficas influenciam o risco de quedas nas
idosas com idades ≥ a 65 anos; avaliar o efeito das variáveis «características clínicas» sobre o
risco de quedas nas idosas com idades superior ou igual a 65 anos; avaliar qual o impacto que a
IU assume no risco de quedas nas mulheres idosas que recorrem à Unidade de Cuidados de
Saúde Personalizados (UCSP) Campo/Caramulo.
Métodos: Estudo exploratório, descritivo e transversal com uma componente correlacional. A
amostragem é não-probabilística por conveniência, constituída por 68 mulheres idosas entre os
65 e os 95 anos de idade. O instrumento de colheita de dados permite a caracterização
sociodemográfica, clínica, obstétrica e ginecológica e ainda avalia impacto de incontinência
urinária (IU), atividades instrumentais de vida diária (AIVD) e o risco de quedas das mulheres.
Resultados: Realça-se que 52,9% das mulheres têm companheiro e 38,2 % tem baixa
escolaridade, 83,8% das mulheres estão inativas/reformadas e apenas 16,2% estão em atividade.
Ao longo da vida, as suas profissões foram distribuídas por trabalhos não qualificados (58,8%);
A zona de residência é maioritariamente rural (67,6%). Vivem em casa própria (66,2%) ou num
lar (25%) e vivem com companhia (82,4%). As mulheres realçam um impacto de IU muito
grave (35,3%) e 26,5% IU moderada. As mulheres sem companheiro tendem a ter IU muito
grave e as mulheres com companheiro tendem a ter IU leve. As mulheres que têm impacto de
IU grave ou muito grave usam mais pensos absorventes diariamente.
A nível de dependência 41,2% das mulheres classifica-a como moderada; 19,1% têm
dependência severa e 39,7% são independentes. As mulheres com dependência severa tendem a
ter idades entre os 75 e os 95 anos e vivem sem companheiro. As mulheres com dependência
severa têm escolaridade baixa. As mulheres independentes residem em zonas urbanas. As
mulheres que vivem no lar tendem a ter um nível de dependência severo comparativamente às
que vivem em casa própria ou arrendada. As mulheres com infeções urinárias apresentem uma
dependência moderada. As mulheres com menos micções são independentes enquanto as que
têm mais de 2 micções noturnas têm uma dependência moderada. Pôde observar-se que 50%
das mulheres têm um risco de quedas elevado; 32,4% têm um risco baixo e 17,6% não
apresentam risco de quedas. As mulheres com ensino secundário ou superior não têm risco de
quedas. As mulheres sem perda de urina não têm risco de quedas. Quanto maior o impacto da
IU das mulheres maior é o seu grau de dependência nas AIVD. Os determinantes do risco de
quedas nas mulheres idosas residentes na comunidade Campo/Caramulo são as habilitações
literárias, a perda de urina e o impacto da IU com um peso preditivo de 9,3%.
Conclusão: A incontinência urinária (IU) continua a ser um problema que afeta muitas
mulheres idosas, não apenas em relação à gravidade da sintomatologia mas também ao impacto
psicológico e social, estando relacionada com a forma como lesa as atividades de vida diária.
Após identificação dos fatores relacionados pode-se avançar com estratégias de prevenção e
minimização do problema.
Palavra-Chave: Atividades instrumentais de vida diária; Incontinência urinária; Risco de
quedas; Saúde da mulher; Envelhecimento. Abstract
Framework: The risk of falls in women increases substantially with aging, which can be
considered one of the biggest health problems (Blanco, 2007 & DGS, 2012). Some factors
can be more important than others and there is the need to understand which ones are the most
relevant. Sherrington, Hylton and Close (2007), refer as main causes of women´s falls
another geriatric syndrome: the incapacity to control urinary functions.
Objective: We intend to evaluate the prevalence of UI in the women aged 65 years old or more
living in the community Campo/Caramulo; We also aim to verify whether UI increases the risk
of falls; to know in what measure demography influences the risk of falls in seniors with ages
superior or equal to 65 years old; to evaluate the effect of the clinic variables and urinary
incontinence on the risk of falls in seniors with ages superior or equal to 65 years old; to
evaluate the impact that UI assumes in the risk of falls in senior women that go
through Personalized Healthcare Unity (UCSP) Campo/Caramulo.
Methods: A descriptive and traverse exploratory study was delineated with a cause-effect
relation. The sampling is not probabilistic for convenience, consisting of 68 women aged
between 65 to 95 years of age. The instrument for data collection allows the social
demographic, clinical obstetric and gynecological characteristics, and still evaluating the impact
of urinary incontinence (UI), instrumental activities of daily living (IADL) and the risk of falls
among women.
Results: It is important to emphasize that 52% of women have a partner and 38% have low
schooling, 83, 8% of women are inactive or are pensioners and only 16,2% are active. Through
their lives they had non qualifying jobs (58, 8%); their living area is mainly rural (67, 6%).
They own their own houses (66, 2%) or live in public Homes (25%) and 82, 4 % live with
someone.
Most of the women present an impact of very serious UI (35,3%); 26,5% moderate IU; 14,7%
light IU and 11,8% serious IU. Women without companion tend to have very serious IU and
women with companion tend to have light IU. Women who have serious or very serious UI
impact use more drip collectors or pads daily.
Most of the women present a level of moderate dependence (41,2%); 19,1% have severe
dependence and 39,7% are independent. Women with severe dependence tend to have ages
between the 75 and the 95 years and they live without a male companion. Women with severe
dependence have low education. Independent women live in urban areas. Women who live in
homes tend to have a severe dependency level comparatively to the ones that live in their own
houses. Women with urinary infections present a moderate dependency. Women with
less urinations are independent while the ones that have more than 2 urinations per night have a
moderate dependency. Women with moderate dependency tend to use more than 2 leanings.
Women that have a moderate dependency never carry weight superior to 3 kg.
It could be observed that 50% of the women with UI have a high risk of falls; 32,4% have low
risk and 17,6% don't present risk of falls. Women with secondary or superior education don't
have risk of falls. Women without urine loss don't present risk of falling. As larger the impact of
UI in adult women, the larger is his/her dependency degree in AIVD. As larger the impact of UI
is in women, the risk of falls increases and it has a predictive impact of 9,3%.
Conclusion: Urinary incontinence (UI) is still a problem that affects many older women, not
only in relation to the severity of symptoms but also the psychological and social impact, and
relates to the way damages the activities of daily living. After identification of related factors
can proceed with strategies to prevent and minimize the problem.
Key words: Instrumental activities of daily life; Urinary incontinence; Risk of falls; women's
health; Aging.
