Autor(es):
Simões, Ana Margarida Pereira Soares 
; Ribeiro, Olivério Paiva, orient.
Data: 2013
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.19/1962
Origem: Repositório Científico do Instituto Politécnico de Viseu
Assunto(s): Diabetes mellitus; Dieta com restrição de hidratos de carbono; Dieta terapêutica; Estado nutricional; Hipoglicémia; Hipoglicémicos; Insulina de acção curta; Insulina isófana; Protocolos clínicos; Terapêutica; Clinical protocols; Diet, carbohydrate-restricted; Diet therapy; Hypoglycemia; Hypoglycemic agents; Insulin, isophane; Insulin, short-acting; Nutritional status; Therapeutics
Descrição
A diabetes mellitus é uma doença crónica que exige adaptação a nível psicológico,
social e físico sendo a descoberta da insulina uma grande conquista para o seu tratamento.
No presente estudo comparou-se uma abordagem terapêutica que utiliza um esquema
combinado de insulina intermédia e rápida que é designado como esquema
de protocolo e com outro em que apenas utiliza a insulina rápida e é denominado de
esquema de serviço. Numa amostra de 119 utentes, 55 (46,22%) submetidos ao esquema
de administração de insulina de acordo com o esquema de protocolo e 64
(53,78%) submetidos à administração de insulina de acordo com o esquema de serviço.
Estudo de natureza quantitativa e descritiva, do tipo transversal realizado no Centro
Hospitalar Tondela – Viseu. EPE na unidade Hospitalar S. Teotónio durante os meses
de Janeiro e Fevereiro de 2012 com o objetivo de:
- Determinar a prevalência de hipoglicemias associadas à administração de insulina;
- Identificar fatores associados à ocorrência de hipoglicemias;
- Analisar a relação entre o estado nutricional e as hipoglicemias associadas à
administração de insulina;
- Comparar a glicemia capilar entre as utentes submetidas a administração de
insulina de acordo com o esquema de serviço e as que foram submetidas à administração
de insulina de acordo com o esquema de protocolo.
Como resultados verificou-se que 78.80 % da amostra não apresentou hipoglicemia
tendo a restante amostra, 24.20 % apresentaram hipoglicemias das quais 13% correspondem
a utentes que pertencem ao grupo do protocolo e 29 % ao esquema de
serviço.
Relativamente ao IMC os dados recolhidos apenas dizem respeito às utentes do esquema
de protocolo das quais 56.50% apresentam excesso de peso, sendo que apenas 33.3% tiveram hipoglicemias. Das utentes sem excesso de peso verificou-se
que 66.70% apresentaram hipoglicemias.
Em relação à dieta constata-se que 78.90% de hipoglicemias ocorrem em utentes
que tinham prescrito dieta hipoglucídica, das quais 93.33% foi administrada a insulina
do esquema de serviço
As médias das glicemias comparando os dois esquemas verifica-se que a média da
glicemia no início é mais elevada no esquema de protocolo mas ao fim do 4º dia os
valores tendem a ficar menores e sem grandes oscilações ao longo do dia em relação
ao esquema e serviço que mantém os valores constantes e com grandes oscilações
diárias.
Palavras- chave: diabetes; hipoglicemia, insulinoterapia. ABSTRACT
The diabetes mellitus is a chronic disease which requires adaptation in a psychological,
social and physical level, being the discovery of insulin a great achievement for
its treatment.
In the present study, we compared a therapeutic approach which uses a plan that
combines insulin intermediate with rapid, which is called plan of service, with another
plan that only uses insulin rapid and that is called plan of protocol. In the sample of
119 users, 55 (46,22%) were submitted to the plan of insulin administration according
to the protocol plan and 64 (53,78%) were submitted to insulin administration according
to the plan of service.
We conducted a study of quantitative and descriptive nature, cross-sectional type, in
the service Medicine 1 B of Hospital S. Teotónio during the months of January and
February 2012 in order to:
- Determine the prevalence of hypoglycemia associated with the administration of
insulin;
- Identify factors associated with the occurrence of hypoglycemia;
- Analyze the relationship between nutritional status and hypoglycemia associated
with insulin administration;
-Compare capillary glycemia between the users submitted to insulin administration
according to the plan of service and the users who were submitted to insulin administration
according to the protocol plan.
The results obtained showed that 78.80% of the sample did not show hypoglycemia;
however 24.20% show hypoglycemia and, from that percentage, 13% correspond to
users who belong to the group of the protocol plan and 29% to the service plan.
According to IMC, the data collected only of users with protocol plan told us that
56.50% of them exhibit overweight and 33.3% of that percentage had hypoglycemia.
The users without overweight, we found that 66.70% had hypoglycemia. In relation to the hipoglucidic diet, we confirmed that 78.90% of hypoglycemia occurs
on users who did the diet and, from that percentage, 93.33% were in the group of
service plan.
Comparing the means of glycemia of the two plans, we verify that the average of glycemia
at the start is higher in the protocol plan, but after 4th day the values tend to
be smaller and without large variations over the day in relation to the service plan
that keeps constant values and has large daily oscillations.
Keywords: diabetes, hypoglycemia, insulinotherapy.
