Displasia do desenvolvimento da anca: revisão da utilização do protocolo no dep...

• Author(s): Gouveia, N ; Cunha, M ; Beckert, P ; Carreiro, H ; Machado, MC
• Date: 2006
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.10/780
• Origin: Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca
• Subject(s): Luxação congénita da anca; Recém-nascido; Diagnóstico pré-natal; Diagnóstico precoce
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

Introdução : o diagnóstico precoce da Displasia do Desenvolvimento da Anca (DDA) permite um tratamento eficaz. Quando existem factores de risco, a unificação de atitudes na prática clínica, pode ser apoiada pela aplicação de protocolos de actuação. Objectivos : verificar se, no ano 2004, foi aplicado o protocolo de detecção da DDA na apresentação pélvica. Métodos : estudo retrospectivo, com revisão dos processos dos recém-nascidos com apresentação pélvica. Variáveis estudadas: exame objectivo, ecografia das ancas e seguimento na consulta de Ortopedia. Resultados : em 4373 nados vivos, 216 (4.93%) tiveram apresentação pélvica, destes nasceram de parto distócico 192 (96.5%). O registo do exame objectivo foi feito em 183 (91.9%) recém-nascidos. Destes, realizaram ecografia das ancas 100 (54.6%) que mostrou alterações em 18, o que motivou a referenciação à consulta de Ortopedia de 8 (44.4%) recém-nascidos. Foram diagnosticados dois casos de DDA, com exame objectivo positivo e ecografia alterada. Conclusões : Apesar das falhas no protocolo, não realização de ecografia a todos os recém-nascidos, a preocupação no seguimento, é maior, quando o exame objectivo está alterado. A conjugação do exame objectivo, da ecografia e do seguimento são necessários para que não haja falhas no diagnóstico.