Trombos intraventriculares com embolização sistémica: a propósito de dois casos...

• Author(s): Magno, P ; Freitas, A ; Cunha, P ; Loureiro, J ; Fragata, J ; Ferreira, R
• Date: 2006
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.10/168
• Origin: Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca
• Subject(s): Embolia; Trombose; Doenças do coração
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

A formação de trombos intraventriculares é um complicação frequente nos doentes com miocardiopatia dilatada e enfarte agudo do miocárdio, sendo o risco de embolização sistémica muito variável em função da patologia subjacente e características subjacentes dos trombos. Os autores descrevem dois casos clínicos relativos a dois doentes internados no mesmo dia com trombos intraventriculares, volumosos, protuberantes e muito móveis, no contexto de miocardiopatia dilatada e enfarte agudo do miocárdio, que embolizaram para os membros inferiores. Salientam a importância da ecocardiografia no diagnóstico, caracterização morfológica inicial e controlo evolutivo dos trombos intraventriculares, aspectos fundamentais na avaliação do risco embólico. Na ausência de recomendações específicas quanto às opções terapêuticas – anticoagulação, trombólise ou remoção cirúrgica, os autores sublinham a necessidade de avaliação individualizada, «caso a caso», tendo em conta o risco embólico, hemorrágico, e cirúrgico.