Infecção por citomegalovirus. Uma forma rara de apresentação

• Author(s): Sotto Maior, T. ; Aguiar, A. ; Saraiva, S. ; Santos, P. ; Gonçalves, C. ; Aroso, S.
• Date: 2006
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.16/904
• Origin: Repositório Científico do Centro Hospitalar do Porto
• Subject(s): Citomegalovirus; enteropatia perdedora de proteínas; hipoprotinémia; hipoalbuminémia; Ménétrier; Cytomegalovirus; protein-losing enteropathy; hipoproteinemia; hipoalbuminemia
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

RESUMO A infecção por Citomegalovirus (CMV) é uma situação frequente, ocorrendo maioritariamente de forma assintomática(1). Os autores apresentam o caso clínico de uma criança de 3 anos de idade, internada no Serviço de Pediatria do Hospital Pedro Hispano para estudo etiológico de hipoproteinémia com hipoalbuminémia, no contexto clínico de vómitos, abdominalgias e edemas infraorbitários bilaterais. Os exames complementares de diagnóstico efectuados inicialmente permitiram excluir etiologia hepática e renal. Perante a suspeita de uma enteropatia perdedora de proteínas foi efectuada uma endoscopia digestiva alta que revelou ulcerações superficiais da mucosa gástrica. A pesquisa do CMV por técnica de PCR (Protein Chain Reaction) em tecido de biopsia gástrica e duodenal foi positiva. As serologias para CMV foram sugestivas de infecção recente. A evolução clínica e analítica foi favorável, tendo sido apenas instituído tratamento sintomático. ABSTRACT Cytomegalovirus infection is a frequent condition, the great majority is asymptomatic(1). The authors present a clinical case of a 3 years old, hospitalized in the Pediatrics Service of Hospital Pedro Hispano for etiological study of hypoproteinemia with hypoalbuminemia, in the clinical context of vomits, abdominal pain and bilateral infraorbitary edema. The complementary studies initially done excluded the hepatic and renal causes. Under the suspicion of proteinlosing enteropathy, upper endoscopy was performed and showed gastric mucosa superficial ulceration. The PCR (Protein Chain Reaction) for CMV in the gastric and duodenal biopsy was positive. The cytomegalovirus serology suggested a recent infection. The clinical and laboratorial evolution was favorable, with support therapy only.