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RESUMO
A tosse convulsa continua a ser uma
doença potencialmente fatal, particularmente
em grupos vulneráveis, apesar da
ampla cobertura vacinal em crianças.
Os autores apresentam um caso
dum RN do sexo feminino que iniciou
acessos de tosse coqueluchóide e apneias,
em contexto familiar de síndroma
gripal. Após melhoria com as medidas
terapêuticas iniciais, o quadro progrediu
para pneumonia com insuficiência respiratória
grave, ARDS e sépsis com falência
multiorgânica.
O exame necrópsico concluiu tratar-
se de uma bronquiolite e pneumonia
necrosante bilateral por Bordetella pertussis.
Em RN ou lactentes pequenos, a
imunização ausente ou incompleta e o
quadro clínico não típico, induzem dificuldades
no diagnóstico que se reflete em
maior morbilidade e mortalidade nesta
faixa etária. ABSTRACT
Despite the widespread use of pertussis
vaccine, pertussis remains a potential
life-threatening disease, especially
in high risk groups.
The authors report a case of a newborn
girl presenting whooping cough and
apnoeas. Her households had fl u-like
syndrome. After an initial improvement
period, she developed pneumonia with
severe respiratory distress, ARDS, septic
shock and multisystem failure.
Necropsy analysis revealed bilateral
necrotising pneumo-bronchiolitis caused
by Bordetella pertussis.
The incomplete or absent immunization
and the occurrence of atypical symptoms
in newborns and young infants may
induce diagnostic problems and increase
morbidity and mortality.