Autor(es):
Gomes, S. 
; Viegas, V. ; Pinheiro, A. ; Gaspar, A.
Data: 2010
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.16/1074
Origem: Repositório Científico do Centro Hospitalar do Porto
Assunto(s): anafilaxia; urticária ao frio; adrenalina; teste do cubo de gelo; anaphylaxis; cold urticaria; epinephrine; ice cube test
Descrição
Introdução: A urticária ao frio, rara
em idade pediátrica, caracteriza-se pela
ocorrência de urticária e/ou angioedema
após exposição ao frio. Na maioria dos
casos é idiopática; causas secundárias
incluem crioglobulinémia, défices do
complemento, vasculites, neoplasias e
doenças infecciosas. Habitualmente é
benigna e auto-limitada, no entanto reacções
sistémicas potencialmente fatais
podem ocorrer.
Caso Clínico: Os autores apresentam
o caso de um adolescente do sexo
masculino, de 16 anos, com uma forma
grave de urticária ao frio. Aos 14 anos
iniciou episódios reprodutíveis de urticária
durante actividades aquáticas e malestar
após exposição a ar frio, com agravamento
progressivo. Dois meses após
início do quadro teve episódio súbito de
urticária generalizada, angioedema da
face e síncope após imersão em água do
mar. Foi colocado o diagnóstico de urticária
ao frio adquirida idiopática, do tipo III.
Foi recomendada evicção de exposição
ao frio, iniciada profilaxia com cetirizina e prescrito dispositivo para auto-administração de adrenalina. ABSTRACT Introduction: Cold-induced urticaria,
rare in paediatrics, is characterised by
the development of urticarial lesions and/
or angioedema after cold exposure. Most
cases are idiopathic; secondary causes
include crioglobulinemia, complement
deficits, vasculitis, neoplasins and infections.
Commonly it is benign and self-limited,
although systemic, potentially fatal
neoplasins reactions may occur.
Case Report: The authors present
a case report of a 16 year-old boy with
severe cold induced urticaria. At the age of 14 years he started reproducible
episodes of urticaria during aquatic activities,
that progressively worsen, and
episodes of urticaria and malaise in exposure
to cold environment. Two months after
he had a sudden onset of generalized
urticaria, facial angioedema and syncope
after submersion on sea water. It was
considered the diagnosis of acquired cold
urticaria, type III. Avoidance of cold exposure
was recommended; prophylactic
treatment was begun with cetirizine and
a self-administering epinephrine device
was prescribed.
