Autor(es):
Almeida, P. 
; Monteiro, J. ; Madalena, C.
Data: 2010
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.16/1056
Origem: Repositório Científico do Centro Hospitalar do Porto
Assunto(s): Enurese; crianças; tratamento; Enuresis; children; treatment
Descrição
Introdução: A enurese nocturna
(EN) é um problema comum em Pediatria.
Aos 5 anos, a sua prevalência é de
cerca de 15%. A maioria corresponde a
EN Monossintomática (ENM).
Objectivos: Caracterizar a população
de crianças com EN seguidas na
consulta de Enurese (CE) do Centro Hospitalar
da Póvoa de Varzim/Vila do Conde
(CHPV/VC).
Material e métodos: Estudo observacional,
analítico e retrospectivo dos
doentes da CE do CHPV/VC com 1ª consulta
entre Julho/2003 e Dezembro/2007.
Dados recolhidos da consulta do processo
clínico tratados em Microsoft Excel
2007®.
Resultados: Incluídas 137 crianças
(67% rapazes), entre os 5 e os 17 anos.
Em 87,6% a EN era primária, em 57,7%
era ENM, em 76,5% havia episódios todas
as noites e em 72% havia poliúria.
Todas as crianças efectuaram exame de
urina tipo II. Dos 77 casos de ENM, em 3 foram
instituídas inicialmente apenas medidas
de reforço positivo, tendo-se verificado
cura em 2; em 74 foi instituído tratamento
com desmopressina, curando 42%. Em
17 casos foi associado alarme sonoro
(AS) à desmopressina, curando 88,2%.
Nos 53 casos de EN Não -Monossintomática
(ENNM) foi instituído tratamento
com oxibutinina em todos os casos,
com cura em 11% (em monoterapia).
Em 47 crianças foi associada desmopressina, com cura em 43%. Em 7 casos
associou-se AS à desmopressina, com
cura em 43%.
Discussão e conclusão: Na ENM
houve bons resultados associando desmopressina ao AS, quando esta não teve
sucesso terapêutico isoladamente. Nos
casos de ENNM verificou-se que a terapêutica
isolada com oxibutinina foi pouco
eficaz, recorrendo-se frequentemente à
associação de 2 fármacos e/ou AS. ABSTRACT Introduction: Nocturnal enuresis
(NE) is a common problem in childhood
healthcare. At the age of 5 nocturnal enuresis’
prevalence is 15%. Most patients
have monosymptomatic NE (MNE).
Objectives: To study the children
with NE followed at the Enuresis Consult
at the Centro Hospitalar da Póvoa de Varzim/
Vila do Conde(CHPV/VC).
Material and methods: Observational,
analytic and retrospective study
of the patients of the Enuresis Consult at
the CHPV/VC, with the first appointment
between July 2003 and December 2007.
The data was collected from clinical files
and coded with Microsoft Excel 2007©.
Results: The study included 137
children (67% of males), aged 5 to 17
years. In 87,6%, the NE was primary, in
57,7% it was MNE; in 76,5% there was
enuresis every night and in 72% there
was polyuria. All the children performed
a urine analysis.
Of the 77 cases of MNE, in 3 children
positive enforcement was instituted
with cure in 2; 74 children were treated
with desmopressin, curing 42%. In 17
patients the alarm was associated to
desmopressin, curing 88,2%.
In the 53 cases of non-monosymptomatic
NE (NMNE) it was instituted treatment
with oxibutinin, with a cure rate of
11%. In 47 children desmopressin was
added, with a cure rate of 43%. In 7 the
desmopressin was associated to the
alarm, with a cure rate of 43%.
Discussion and conclusion: The
association of desmopressin with alarm
was efficacious in the treatment of MNE.
In cases of NMNE the therapy with oxybutynin
alone was ineffective, often resolving
with the combination of two drugs
and/or alarm.
