Author(s):
Ferreira, M 
; Salgueiro, AB ; Estrada, J ; Ramos, J ; Ventura, L ; Vale, MC ; Barata, D
Date: 2008
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/899
Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
Subject(s): Lúpus Eritematoso Sistémico; Casuística; Adolescente; HDE UCI PED
Description
O Lúpus Eritematoso Sistémico (LES) é uma doença multissistémica, auto-imune, caracterizada por inflamação vascular e do tecido conjuntivo, com anticorpos antinucleares. As manifestações clínicas são variáveis, com uma história natural progressiva e imprevisível.
Apresentamos o caso de uma adolescente, com antecedentes de artrite dos joelhos, febre
e astenia de etiologia não esclarecida, com um ano de evolução. Internada na Unidade de
Cuidados Intensivos Pediátricos por pneumonia bilateral a Streptococcus pneumoniae complicada com derrame pleural, anasarca e hematúria macroscópica. Iniciou
antibioticoterapia, com evolução favorável, após o que se verifica agravamento clínico,
com reaparecimento do derrame pleural, lesões vesiculares disseminadas sugestivas de
etiologia herpética, hipertensão arterial sintomática e convulsão tónico-clónica generalizada.
Da investigação, destaca-se estudo imunológico compatível com LES em actividade,
poliserosite, proteinúria nefrótica, nefrite lúpica classe IV e anemia grave.
