Avaliação Não Invasiva da Pressão Venosa Central por Ecocardiografia

• Author(s): Marcelino, P ; Fernandes, AP ; Marum, S ; Ribeiro, JP
• Date: 2002
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/795
• Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Subject(s): Função Auricular Direita; Pressão Venosa Central; Ecocardiografia Doppler; Cuidados Intensivos; Modelos Lineares; Respiração Artificial; Veia Cava Inferior; Ultrassonografia
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

Introdução: A Pressão Venosa Central (PVC), é um importante parâmetro hemodinâmico, reflectindo o estado de hidratação. Embora existam estudos de cálculo não invasivo da PVC por ecocardiografia, não está descrito um método de quantificação exacta da mesma. Objectivos: Analisando diversos parâmetros ecocardiográficos, os autores propõem uma fórmula de cálculo da PVC que mostra boa correlação estatística com a PVC medida de forma invasiva. Material e Métodos: O estudo foi efectuado em 45 doentes internados na UCI, 32 em ritmo sinusal e 13 em fibrilhação auricular, 32 dos quais submetidos a ventilação mecânica. Fizeram-se simultaneamente medições invasivas da PVC e o estudo ecocardiográfico transtorácico com Doppler. Os métodos estatísticos utilizados foram a correlação bivariada e análise de variâncias. Resultados: Foram encontrados diversos parâmetros ecocardiográficos que mostram boa correlação com o valor da PVC medida. A estes foram aplicados coeficientes estandardizados e obteve-se a seguinte fórmula de cálculo da PVC: (desaceleração E tricúspide) x 0,11 + (gradiente VD/AD) x 0,16 - (variação da VCI). Conclusão: Acrescenta-se mais um elemento de avaliação hemodinâmica não invasiva quantificando um parâmetro até agora só avaliado de forma aproximada por esta abordagem.