Ulcerações Dolorosas do Couro Cabeludo

• Author(s): Cunha, D ; Freitas, I ; Neta, J ; Lamarão, P ; Cardoso, J
• Date: 2010
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/740
• Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Subject(s): Arterite de Células Gigantes; Dor; Dermatoses do Couro Cabeludo; Úlcera da Pele; HCC DER; HCC ANPAT
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

A arterite temporal é um vasculite sistémica que afecta vasos de médio e grande calibre, em particular a artéria temporal. Os autores apresentam o caso de um doente observado por ulcerações extensas e dolorosas da região parieto-temporal direita, com cefaleia hemicraniana homolateral, amaurose fugaz e claudicação mandibular. As artérias temporais eram espessadas, dolorosas e sem pulso à palpação. Analiticamente, registou-se anemia normocítica e normocrómica e velocidade de sedimentação de 63 mm na primeira hora. No exame histopatológico observou-se um processo inflamatório transmural, com células gigantes. O exame oftalmológico revelou compromisso da acuidade visual com maior expressão à direita. Perante o diagnóstico de arterite temporal, instituiu-se corticoterapia com prednisolona 1 mg/Kg/dia. A melhoria clínica foi significativa, embora com persistência das queixas oftalmológicas. Este caso reforça a importância do diagnóstico precoce desta patologia e da sua terapêutica atempada, minimizando a ocorrência de sequelas definitivas.