Enfarte Agudo do Miocárdio Associado a Origem Anómala das Artérias Coronárias (...

• Author(s): Ramos, A ; Brízida, L ; Carvalho, R ; Matias, F ; Mourão, L
• Date: 2010
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/616
• Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Subject(s): Anomalias dos Vasos Coronários; Enfarte do Miocárdio
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

A origem da artéria coronária esquerda a partir do ostio ou do segmento proximal da artéria coronária direita é uma anomalia congénita rara (0,03 a 0,4%), e um achado angiográfico pouco comum (0,6 a 1,3%) (artéria coronária única). A anomalia congénita coronária mais frequente é a origem separada da artéria descendente anterior e da artéria circunflexa no seio coronário esquerdo. A segunda anomalia mais comum é a origem da artéria circunflexa no seio coronário direito. Descrevemos um caso de enfarte agudo do miocárdio com localização infero lateral, que evoluiu com choque cardiogénico e disfunção ventricular esquerda graves, após angioplastia primária de oclusão proximal da artéria coronária direita, e em que não foi possível cateterizar a artéria coronária esquerda por inexistência de ostio no seio coronário esquerdo. Destaca-se o papel importante das novas técnicas de imagem, nomeadamente da angio-TC das coronárias, na identificação das anomalias congénitas das artérias coronárias.