Diarreia de Causa Particular num Indivíduo Imunocompetente?

• Author(s): Quintela, C ; Meireles, C ; Bettencourt, MJ ; Bentes, T
• Date: 2010
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/541
• Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Subject(s): Citomegalovírus; Diarreia; HSAC GAS; HSJ ANPAT
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

A colite a citomegalovírus em imunocompetentes é rara. Existe evidência que causa morbilidade e mortalidade nos imunocomprometidos. Os autores descrevem o caso de uma doente de 75 anos, admitida por diarreia com sangue, com 4 semanas de evolução com antecedentes de Diabetes Mellitus, Insuficiência cardíaca e renal crónica. Ao exame objectivo apresentava-se descorada, desidratada, hipotensa, com insuficiência cardíaca descompensada, abdómen indolor. Laboratorialmente verificou-se anemia, insuficiência renal crónica agudizada com acidose metabólica e aumento da proteína C reactiva. Após estabilização procedeu-se a investigação tendo realizado vários exames dos quais colonoscopia total que mostrou: mucosa de aspecto edemaciado e hiperemiado com úlceras de diferentes tamanhos, com distribuição segmentar, atingindo todo o cólon. O exame anatomo-patológico revelou: colite a citomegalovírus. A doente realizou terapêutica com ganciclovir com melhoria clínica, endoscópica e histológica.