Tuberculose Costal. A Propósito de Dois Casos Clínicos

• Autor(es): Lozano, E ; Ribeirinho, A ; Lavadinho, I ; Lourenço, J
• Data: 2010
• Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.17/480
• Origem: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Assunto(s): Tuberculose; VIH; Abcesso
• Tipo de Documento: Artigo
• Idioma: Português

Descrição

Os autores apresentam dois casos clínicos de tuberculose costal. Em ambos, os doentes eram do sexo masculino, sendo que, no decorrer da investigação, o primeiro dos doentes revelou elevado grau de imunodepressão. Apesar da clínica característica, com um quadro insidioso de febre associada a abcessos frios da parede costal, flutuantes, com tendência a fistulização e tendo ambos os doentes recebido ciclos de antibioterapia sem aparente resposta à mesma, o diagnóstico revelou-se difícil. No primeiro caso, só o elevado grau de suspeição e a decisão de iniciar terapêutica quádrupla antibacilar, com resolução total das queixas, conduziu ao diagnóstico. No segundo caso, apenas o exame realizado em meio de Löwenstein, com material obtido por punção, confirmou o diagnóstico. A tuberculose costal é uma patologia infecciosa rara e de difícil diagnóstico. O mesmo baseia-se no elevado grau de suspeição, na endemicidade da tuberculose e na existência de possíveis comorbilidades imunodepressoras.