Abcesso Mediastínico Após Laceração Iatrogénica do Seio Piriforme - Caso Clínico

• Author(s): Ribeiro, S ; Montemor, R ; Sousa, V ; Marques Pinto, L ; Barros, E
• Date: 2010
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/209
• Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Subject(s): Factores de Tempo; Abcesso; Intubação Traqueal
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

A hipofaringe e o esófago cervical são áreas particularmente vulneráveis a traumatismos por entubação oro-traqueal. Estes acidentes anestésicos são raros, pouco relatados e com maior incidência em situações de emergência. As perfurações faringoesofágicas podem passar despercebidas até ao aparecimento de sinais e sintomas característicos. Estes incluem dor cervical, febre, disfagia, leucocitose, enfisema subcutâneo e pneumomediastino. O tratamento cirúrgico vs conservador é controverso. É no entanto consensual que o intervalo de tempo entre o traumatismo e o diagnóstico e tratamento é, por si só, o factor mais importante para o prognóstico. Os autores apresentam um caso de uma parturiente submetida a cesariana de urgência em que ocorreu um acidente anestésico por entubação difícil, com laceração do seio piriforme e posterior formação de abcesso mediastínico.