Syncope and Intermittent Brugada ECG Pattern

• Autor(es): Piçarra, B ; Cunha, PS ; Oliveira, MM ; Valente, B ; Nogueira da Silva, M ; Santos, S ; Cruz Ferreira, R
• Data: 2013
• Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.17/1327
• Origem: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Assunto(s): Síndrome de Brugada; Síncope; Electrocardiografia; HSM CAR
• Tipo de Documento: Artigo
• Idioma: Inglês

Descrição

A síndrome de Brugada é uma síndrome rara, com uma prevalência aproximada na Europa de 1-5/10 000 habitantes, mas cuja apresentação clínica inicial pode ser morte súbita. Embora com um padrão eletrocardiográfico típico, este é por vezes intermitente. Os autores apresentam o caso clínico de um doente de sexo masculino, de 32 anos, sem fatores de risco pessoais conhecidos e história familiar de morte súbita, que recorre ao Serviço de Urgência por síncope sem pródromos. O primeiro eletrocardiograma (ECG) em ritmo sinusal documenta a presença de uma elevação isolada e inespecífica do segmento ST em V2. Da restante investigação diagnóstica realizada, salienta-se a repetição do ECG, que revelou a presença de padrão de Brugada tipo 1. Este mesmo padrão é exacerbado posteriormente numa situação de infeção respiratória. O doente foi submetido a estudo eletrofisiológico, seguido de implantação de cardiodesfibrilhador (CDI), tendo tido um episódio de fibrilhação ventricular convertido com choque via CDI 2 meses após a implantação.