Anestesia para a Distrofia Muscular Oculo-Faríngea: a Propósito de um Caso Clínico

• Author(s): Chaves, A ; Serralheiro, I ; Caseiro, JM
• Date: 2008
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/1077
• Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
• Subject(s): Distrofia Muscular Oculo-Faríngea; Anestesia
• Document Type: Article
• Language: Portuguese

Description

A importância deste caso clínico particular prende-se com o facto da distrofia muscular oculo-faríngea ser uma forma rara de distrofia muscular com importantes implicações anestésicas. Doente de 64 anos com manifestações de distrofia muscular oculo-faríngea desde 1994, proposto para parotidectomia esquerda sob anestesia geral. Na avaliação pré-operatória evidência de ptose bilateral e envolvimento dos músculos esqueléticos proximais das extremidades ao exame neurológico. Foi programado para o primeiro tempo da sala operatória e foram tomadas todas as precauções inerentes ao alto risco para hipertermia maligna. Foi realizada uma indução de sequência rápida com propofol por TCI (target controlled infusion), perfusão contínua de remifentanil e uma dose de 0,9 mg/kg de rocurónio por via endovenosa com intubação endotraqueal sem intercorrências. Manutenção anestésica com anestesia endovenosa total. A propósito deste doente fomos rever as implicações e cuidados anestésicos a ter neste tipo de distrofia muscular pouco referida na literatura anestésica com apenas um artigo de há 15 anos descrevendo a sua abordagem anestésica.