Author(s):
Norte, Ana 
; Santos, Cláudia ; Gamboa, Fernanda ; Ferreira, A Jorge ; Marques, Alcide ; Leite, Camilo ; Robalo Cordeiro, C
Date: 2012
Origin: Acta Médica Portuguesa
Document details
Necrotizing Pneumonia – A Rare Complication
Description
Necrotizing pneumonia is a rare complication of community-acquired pneumonia associated with destruction of the lung tissue during the infection and rise of necrotic foci in consolidated areas. Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Nocardia, Klebsiella pneumoniae and Streptococcus pneumoniae are the most common causative agents. Risk factors for developing necrotizing pneumonia include smoking, alcoholism, old age, diabetes mellitus, chronic lung diseases or liver disease. Diagnosis of necrotizing pneumonia requires supportive care, use of broad-spectrum antibiotics and monitoring for sepsis and respiratory failure. Hemoptysis, abscess, empyema and gangrene are possible complications and surgical intervention may be required. The authors present a clinical case of pneumococcal necrotizing pneumonia in a patient without important risk factors and favourable progression with medical therapy. In this regard, a brief bibliographic review about this pathology is also made. A pneumonia necrotizante é uma complicação rara da pneumonia adquirida na comunidade associada à destruição do tecido pulmonar durante a infecção e aparecimento subsequente de focos de necrose em áreas consolidadas. De entre os agentes causais destacam-se Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Nocardia, Klebsiella pneumoniae e Streptococcus pneumoniae. Condições como tabagismo, alcoolismo, idade avançada, diabetes mellitus, doença pulmonar crónica ou doença hepática são factores de risco. O diagnóstico de pneumonia necrotizante implica, para além de terapêutica de suporte, a utilização de um antibiótico de largo espectro e uma monitorização cuidadosa dado o risco de progressão para sepsis e falência respiratória. A situação pode complicar-se com o aparecimento de hemoptises, abcesso, gangrena ou empiema podendo, eventualmente, ser necessária terapêutica cirúrgica. Os autores apresentam um caso clínico de pneumonia pneumocócica necrotizante numa doente sem factores de risco significativos e de evolução favorável com terapêutica médica. A este propósito, fazem igualmente uma breve revisão da literatura sobre esta patologia.
Necrotizing pneumonia is a rare complication of community-acquired pneumonia associated with destruction of the lung tissue during the infection and rise of necrotic foci in consolidated areas. Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Nocardia, Klebsiella pneumoniae and Streptococcus pneumoniae are the most common causative agents. Risk factors for developing necrotizing pneumonia include smoking, alcoholism, old age, diabetes mellitus, chronic lung diseases or liver disease. Diagnosis of necrotizing pneumonia requires supportive care, use of broad-spectrum antibiotics and monitoring for sepsis and respiratory failure. Hemoptysis, abscess, empyema and gangrene are possible complications and surgical intervention may be required. The authors present a clinical case of pneumococcal necrotizing pneumonia in a patient without important risk factors and favourable progression with medical therapy. In this regard, a brief bibliographic review about this pathology is also made. A pneumonia necrotizante é uma complicação rara da pneumonia adquirida na comunidade associada à destruição do tecido pulmonar durante a infecção e aparecimento subsequente de focos de necrose em áreas consolidadas. De entre os agentes causais destacam-se Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Nocardia, Klebsiella pneumoniae e Streptococcus pneumoniae. Condições como tabagismo, alcoolismo, idade avançada, diabetes mellitus, doença pulmonar crónica ou doença hepática são factores de risco. O diagnóstico de pneumonia necrotizante implica, para além de terapêutica de suporte, a utilização de um antibiótico de largo espectro e uma monitorização cuidadosa dado o risco de progressão para sepsis e falência respiratória. A situação pode complicar-se com o aparecimento de hemoptises, abcesso, gangrena ou empiema podendo, eventualmente, ser necessária terapêutica cirúrgica. Os autores apresentam um caso clínico de pneumonia pneumocócica necrotizante numa doente sem factores de risco significativos e de evolução favorável com terapêutica médica. A este propósito, fazem igualmente uma breve revisão da literatura sobre esta patologia.
Document Type
Article
Language Portuguese
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