Author(s):
Roque, Vanessa; Interna de formação específica, Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de São João, Porto, Portugal
; Cunha, Inês; nterna de formação específica, Serviço de Medicina Física e de Reabilitação do Centro Hospitalar do Porto, Porto, Portugal
; Rocha, Afonso; Assistente Hospitalar, Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar de São João, Porto, Portugal
; Andrade, Maria João; Chefe de Serviço de Medicina Física e de Reabilitação, Centro Hospitalar do Porto, Porto, Portugal
Date: 2014
Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação
Description
A Lesão Medular é uma das lesões mais devastadoras impondo, ao longo do seu curso, múltiplos desafios. Há inúmeros estudos publicados sobre as Lesão Medular, contudo poucos se dedicam à disfunção autonómica, suas consequências e tratamento. Segundo o comité conjunto da American Spinal Cord Association (ASIA) e International Spinal Cord Society (ISCoS) devem ser reconhecidas como disfunções autonómicas após Lesão Medular: o Choque Neurogénico, a Disfunção Cardiovascular (disritmias cardíacas e hipotensão ortostática), a Disreflexia Autonómica, a Desregulação Térmica e os Distúrbios da Sudação. Neste artigo abordaremos as diferentes disfunções autonómicas após Lesão Medular, desde a patofisiologia ao tratamento integral que terá que incluir obrigatoriamente a reabilitação. Palavras-chave: Sistema Nervoso Autónomo; Lesão Medular; Disfunção Autonómica. Spinal cord injury is a devastating health problem posing, along its course, huge challenges to the doctor and the patient. Few studies have addressed autonomic dysfunctions after spinal cord injury, particularly the diagnostic perspectives and therapeutic interventions. The joint committee of the American Spinal Injury Association (ASIA) and the International Spinal Cord Society (ISCoS) recommends the recognition and assessment of the following conditions as autonomic nervous system dysfunctions after spinal cord injury: Neurogenic Shock, Cardiovascular Dyfunctions (cardiac dysrhythmias and orthostatic hypotension), Autonomic Dysreflexia, Temperature Dysregulation and Sweating Disturbances. This article discusses the pathophysiology, diagnosis, and treatment of the different autonomic nervous system dysfunctions after spinal cord injury, in terms of the global rehabilitation of the spinal cord injured. Keywords: Autonomic Nervous System Diseases; Spinal Cord Injuries.