Date: 2014
Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitação
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Determinação dos Pontos de Corte para Elevado Risco de Queda e Mobilidade Norma...
Description
Introdução: As quedas são um dos maiores problemas de saúde no idoso, causando elevada mortalidade, morbilidade, incapacidade e institucionalização prematura. A Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC Scale) avalia o equilíbrio num largo espectro de actividades. Foi traduzida e adaptada para diversas línguas e realidades, sendo a sua versão portuguesa, de Portugal, designada como Escala de Confiança no Equilíbrio Específica da Actividade (Escala CEEA). Este instrumento não apresenta pontos de corte para avaliação de elevado risco de queda e de mobilidade normal. Objectivos: Determinar os pontos de corte para elevado risco de queda e mobilidade normal da Escala CEEA. População e Métodos: Foram realizadas 90 avaliações de 50 indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos com queixas de alterações do equilíbrio e/ou história de quedas. A avaliação incluiu a Escala CEEA e o teste Timed Up & Go (TUG). Foi utilizado o ponto de corte de 13,5 do teste TUG para determinação do ponto de corte da Escala CEEA para elevado risco de queda e o ponto de corte de 12 segundos do teste TUG para determinação do ponto de corte da Escala CEEA para mobilidade normal em mulheres. Em cada um dos casos foi analisada a sensibilidade e especificidade da Escala CEEA e determinada a área sob a curva. Resultados: O melhor ponto de corte da Escala CEEA correspondente ao ponto de corte de 13,5 segundos do teste TUG foi de 695. O melhor ponto de corte da Escala CEEA correspondente ao ponto de corte de 12 segundos do teste TUG foi de 795. Conclusões: Os pontos de corte dos instrumentos de avaliação do equilíbrio são úteis na identificação de idosos ambulatórios na comunidade com elevado risco de queda ou de perda da mobilidade normal. O melhor ponto de corte da Escala CEEA para elevado risco de queda foi de 700 (pontuação bruta), com uma sensibilidade de 71,8% e uma especificidade de 73,7%. Para mulheres com idade entre 65 e 85 anos, o melhor ponto de corte da Escala CEEA para mobilidade normal foi de 800 (pontuação bruta), com uma sensibilidade de 70,1% e uma especificidade de 72,2%. Palavras-chave: Actividades de Vida Diária; Idoso; Equilíbrio Postural; Questionários. Introduction: Falls are one of the greatest health problems in the elderly, causing high mortality, morbidity, disability and premature institutionalization. The Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale evaluates balance in a broad set of activities. It was translated and adapted for several other languages and settings, including the Portugal-Portuguese “Escala CEEA”. This instrument lacks high risk of falling and normal mobility cut-off points. Objectives: To determine cut-off points for high risk of falling and normal mobility of the “Escala CEEA”. Methods: 90 evaluations of 50 individuals aged 65 years or older, referring balance impairment and/or history of falls. Evaluations comprised the “Escala CEEA” and the timed “up & go” (TUG) test. The TUG cut-off point of 13,5 seconds was used to determine the “Escala CEEA” cut-off point for high risk of falling. The TUG cut-off point of 12 seconds was used to determine the “Escala CEEA” scale cut-off point for normal mobility in women. In each case, “Escala CEEA” sensibility and specificity were analysed and the area under the curve (AUC) was determined. Results: The best “Escala CEEA” cut-off point corresponding to the TUG test cut-off point of 13,5 seconds was 695. The best “Escala CEEA” cut-off point corresponding to the TUG test cut-off point of 12 seconds was 795. Conclusions: Balance evaluation instruments cut-off points are clinically useful in the identification of community- dwelling elderly in high risk of falling or of losing their normal mobility. The best “Escala CEEA” cut-off point for high risk of falling was 700 (gross score), with a sensibility of 71,8% and a specificity of 73,7%. For elderly women between 65 and 85 years of age, the best “Escala CEEA” cut-off point for normal mobility was 800 (gross score), with a sensibility of 70,1% and a specificity of 72,2%. Keywords: Activities of Daily Living; Elderly; Postural Balance; Questionnaires.
Introdução: As quedas são um dos maiores problemas de saúde no idoso, causando elevada mortalidade, morbilidade, incapacidade e institucionalização prematura. A Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC Scale) avalia o equilíbrio num largo espectro de actividades. Foi traduzida e adaptada para diversas línguas e realidades, sendo a sua versão portuguesa, de Portugal, designada como Escala de Confiança no Equilíbrio Específica da Actividade (Escala CEEA). Este instrumento não apresenta pontos de corte para avaliação de elevado risco de queda e de mobilidade normal. Objectivos: Determinar os pontos de corte para elevado risco de queda e mobilidade normal da Escala CEEA. População e Métodos: Foram realizadas 90 avaliações de 50 indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos com queixas de alterações do equilíbrio e/ou história de quedas. A avaliação incluiu a Escala CEEA e o teste Timed Up & Go (TUG). Foi utilizado o ponto de corte de 13,5 do teste TUG para determinação do ponto de corte da Escala CEEA para elevado risco de queda e o ponto de corte de 12 segundos do teste TUG para determinação do ponto de corte da Escala CEEA para mobilidade normal em mulheres. Em cada um dos casos foi analisada a sensibilidade e especificidade da Escala CEEA e determinada a área sob a curva. Resultados: O melhor ponto de corte da Escala CEEA correspondente ao ponto de corte de 13,5 segundos do teste TUG foi de 695. O melhor ponto de corte da Escala CEEA correspondente ao ponto de corte de 12 segundos do teste TUG foi de 795. Conclusões: Os pontos de corte dos instrumentos de avaliação do equilíbrio são úteis na identificação de idosos ambulatórios na comunidade com elevado risco de queda ou de perda da mobilidade normal. O melhor ponto de corte da Escala CEEA para elevado risco de queda foi de 700 (pontuação bruta), com uma sensibilidade de 71,8% e uma especificidade de 73,7%. Para mulheres com idade entre 65 e 85 anos, o melhor ponto de corte da Escala CEEA para mobilidade normal foi de 800 (pontuação bruta), com uma sensibilidade de 70,1% e uma especificidade de 72,2%. Palavras-chave: Actividades de Vida Diária; Idoso; Equilíbrio Postural; Questionários. Introduction: Falls are one of the greatest health problems in the elderly, causing high mortality, morbidity, disability and premature institutionalization. The Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale evaluates balance in a broad set of activities. It was translated and adapted for several other languages and settings, including the Portugal-Portuguese “Escala CEEA”. This instrument lacks high risk of falling and normal mobility cut-off points. Objectives: To determine cut-off points for high risk of falling and normal mobility of the “Escala CEEA”. Methods: 90 evaluations of 50 individuals aged 65 years or older, referring balance impairment and/or history of falls. Evaluations comprised the “Escala CEEA” and the timed “up & go” (TUG) test. The TUG cut-off point of 13,5 seconds was used to determine the “Escala CEEA” cut-off point for high risk of falling. The TUG cut-off point of 12 seconds was used to determine the “Escala CEEA” scale cut-off point for normal mobility in women. In each case, “Escala CEEA” sensibility and specificity were analysed and the area under the curve (AUC) was determined. Results: The best “Escala CEEA” cut-off point corresponding to the TUG test cut-off point of 13,5 seconds was 695. The best “Escala CEEA” cut-off point corresponding to the TUG test cut-off point of 12 seconds was 795. Conclusions: Balance evaluation instruments cut-off points are clinically useful in the identification of community- dwelling elderly in high risk of falling or of losing their normal mobility. The best “Escala CEEA” cut-off point for high risk of falling was 700 (gross score), with a sensibility of 71,8% and a specificity of 73,7%. For elderly women between 65 and 85 years of age, the best “Escala CEEA” cut-off point for normal mobility was 800 (gross score), with a sensibility of 70,1% and a specificity of 72,2%. Keywords: Activities of Daily Living; Elderly; Postural Balance; Questionnaires.
Document Type
Article
Language Portuguese
Editor(s) ;
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