Descrição
A urticária multiforme, também conhecida por urticária anular aguda, consiste numa reacção de hipersensibilidade cutânea caracterizada pelo aparecimento súbito de pápulas eritematosas policíclicas e anulares de centro claro, pruriginosas e fugazes, associadas a angioedema facial e/ou das extremidades e dermatografismo. Pode ser secundária a infecções, fármacos ou imunizações. Responde favoravelmente aos anti-histamínicos, podendo ser necessário, nos casos mais exuberantes, associar corticóides sistémicos, com regressão das lesões após dois a doze dias.Apresentamos as imagens de um menino de 18 meses de idade, sem antecedentes patológicos relevantes, observado por exantema pruriginoso generalizado com 24 horas de evolução caracterizado por pápulas eritematosas e lesões com halo eritematoso e centro claro, fugazes e que desapareciam à digitopressão (Figura 1), em contexto febril, associado a edema das mãos e pés (Figura 2) e dermatografismo (Figura 3). Colocado o diagnóstico de urticária multiforme secundária a provável infecção vírica. Resolução sintomática com anti-histamínicos e corticóide oral, após 2 dias.