Author(s):
Carvalho, L. 
; Branco, O. ; Aguilar, M. A. ; Zamith, D. ; Pinheiro, J. A.
Date: 2014
Origin: Acta Pediátrica Portuguesa
Subject(s): Fibrose Quística; Adolescência; Espirometria
Document details
Factores de Risco de Deterioração da Função Pulmonar em Adolescentes com Fibros...
Description
A adolescência é uma idade crítica em todas as doenças crónicas.O período pós-pubertário parece ser crucial na perspectiva de sobrevida da Fibrose Quística (FQ) com pior prognóstico no sexo feminino.É objectivo deste estudo avaliar alguns factores correlacionados com esta deterioração.Estudámos um grupo de 18 adolescentes com FQ durante seis anos peri-pubertários.O grupo das raparigas teve uma significativa deterioração de todos os parâmetros espirométricos (CVF menos 6%. VEM's menos 11%. DEM 25-75% menos 52%). Os rapazes apresentaram uma variação positiva após a puberdade (mais 21%, 14% e 25%, respectivamente).3/18 dos doentes estavam colonizados com Pseudomonas aeruginosa — duas raparigas (áF508 / outro; R 334W / 1066C) e um rapaz (outro / outro).Durante este período, as raparigas obtiveram uma melhoria no percentil médio de peso (23 para 28) e na relação peso/estatura (50 para 63) mais significativa do que os rapazes (18 para 20 e 43 para 47, respectivamente).A média do índice de Shwachman, antes e após a puberdade, foi 80-82 e 73-80, respectivamente no sexo masculino e no feminino.Estes resultados confirmam a deterioração pós-pubertária dos parâmetros espirométricos no sexo feminino, ao contrário do masculino. Esta alteração não mostrou correlação com a colonização por Pseudomonas, o genótipo, o estado nutricional ou o índice de Shwachman.Concluimos portanto que o sexo, mas não outros factores de risco, pode contribuir para a deterioração pós-pubertária nas raparigas com FQ.
A adolescência é uma idade crítica em todas as doenças crónicas.O período pós-pubertário parece ser crucial na perspectiva de sobrevida da Fibrose Quística (FQ) com pior prognóstico no sexo feminino.É objectivo deste estudo avaliar alguns factores correlacionados com esta deterioração.Estudámos um grupo de 18 adolescentes com FQ durante seis anos peri-pubertários.O grupo das raparigas teve uma significativa deterioração de todos os parâmetros espirométricos (CVF menos 6%. VEM's menos 11%. DEM 25-75% menos 52%). Os rapazes apresentaram uma variação positiva após a puberdade (mais 21%, 14% e 25%, respectivamente).3/18 dos doentes estavam colonizados com Pseudomonas aeruginosa — duas raparigas (áF508 / outro; R 334W / 1066C) e um rapaz (outro / outro).Durante este período, as raparigas obtiveram uma melhoria no percentil médio de peso (23 para 28) e na relação peso/estatura (50 para 63) mais significativa do que os rapazes (18 para 20 e 43 para 47, respectivamente).A média do índice de Shwachman, antes e após a puberdade, foi 80-82 e 73-80, respectivamente no sexo masculino e no feminino.Estes resultados confirmam a deterioração pós-pubertária dos parâmetros espirométricos no sexo feminino, ao contrário do masculino. Esta alteração não mostrou correlação com a colonização por Pseudomonas, o genótipo, o estado nutricional ou o índice de Shwachman.Concluimos portanto que o sexo, mas não outros factores de risco, pode contribuir para a deterioração pós-pubertária nas raparigas com FQ.
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