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Aspectos Clínicos da Prematuridade Extrema Parte II — Morbilidade e Mortalidade...

Autor(es): Rocha, Gustavo cv logo 1 ; Rocha, Alberto cv logo 2 ; Teixeira, Carmo cv logo 3 ; Martins, Angelina cv logo 4 ; Silva, Gorett cv logo 5 ; Breda, Jorge cv logo 6 ; Magalhães, Augusto cv logo 7 ; Spratley, Jorge cv logo 8 ; Guedes, Beatriz cv logo 9 ; Guimarães, Júlia cv logo 10 ; Guimarães, Hercília cv logo 11

Data: 2014

Origem: Acta Pediátrica Portuguesa

Assunto(s): Recém-nascido de extremo baixo peso; seguimento; morbilidade, desenvolvimento psicomotor


Descrição
Introdução: O aumento da sobrevivência de recém-nascidos de extremo baixo peso verificado nas últimas décadas associa-se a risco aumentado de perturbações do crescimento, sequelas neuromotoras, neurossensitivas e atraso no desenvolvimento psicomotor.Objectivos: Avaliação do crescimento, desenvolvimento psicomotor e principais aspectos clínicos de um grupo de recém-nascidos de extremo baixo peso.Material e Métodos: Avaliação do seguimento em consulta externa, pela análise dos processos clínicos e/ou avaliação clínica, de 37 recém-nascidos de extremo baixo peso admitidos na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais do Hospital de São João entre 01/01/1996 e 31/12/99. O tempo de seguimento variou entre um e quatro anos.Resultados: Seis crianças (17%) mantiveram necessidade de oxigenoterapia no domicílio por um período médio de 6,3 meses, 10 (28%) apresentaram episódios recorrentes de pieira e cinco (14%) sofreram frequentes internamentos por dispneia. Treze (36%) crianças apresentaram má evolução estaturo-ponderal e em 3 (8%) o perímetro cefálico foi inferior ao percentil 5. Em 11 (31%) houve necessidade de correcção de patologia do foro cirúrgico. A incidência de alterações neuromotoras foi de 36% (n=13), de défice auditivo de 0% (n=0), de défice visual de 11% (n=3) e de atraso intelectual de 3% (n=1). Em 10 (28%) crianças foram detectadas sequelas neurológicas minor. O desenvolvimento psicomotor foi considerado normal ou no limite da normalidade em 29 (81%).Discussão e Conclusões: Apesar da morbilidade observada neste grupo e do curto período de seguimento, salienta-se que 29 (81%) crianças apresentam desenvolvimento psicomotor normal ou próximo da normalidade, conseguido com apoio multidisciplinar.
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