Hepatite Sifilítica Congénita com Evolução Atípica - Caso Clínico

• Author(s): Pedrosa, Cláudia ; Pereira, Susana Aires ; Tavares, Elvira ; Costa, Cristina ; Rodrigues, Fernando Cardoso
• Date: 2014
• Origin: Acta Pediátrica Portuguesa
• Subject(s): Sífilis congénita; hepatite; colestase

Description

O atingimento hepático na sífilis congénita ocorre na maioria dos lactentes afectados e a hiperbilirrubinemia directa ocorre em cerca de um terço dos casos, geralmente em associação com outras manifestações clínicas. A hepatite sifilítica congénita geralmente responde bem à penicilina, contudo variados graus de fibrose hepática podem permanecer.Os autores descrevem o caso clínico de uma lactente de dois meses que, quatro semanas após ter completado tratamento de sífilis congénita com atingimento hepático, foi readmitida por agravamento de disfunção hepática e de colestase. A biópsia hepática revelou hepatite de células gigantes. A evolução clínica foi atípica, apesar de adequada terapêutica de suporte.