Author(s):
Veiga, Raquel; Serviço de Anestesiologia, Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, EPE - Amadora 
; Costa, Catarina; Serviço de Anestesiologia, Hospital Pedro Hispano, EPE - Matosinhos ; Vargas, Susana; Assistente Hospitalar Graduado de Anestesiologia, Hospital de São João, EPE – Porto ; Barros, Fernanda; Chefe de Serviço de Anestesiologia, Hospital de São João, EPE – Porto
Date: 2014
Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia
Subject(s): Medicina perioperatória; Anestesia; Anestesia Geral; Criança; Cateterização; Respiração Artificial; Perioperative care; anesthesia; Anesthesia, General; Catheterization; Child; Respiration, Artificial
Description
O aumento do número de intervenções com recurso a videotoracoscopia, bem como os procedimentos torácicos abertos em crianças, exigem técnicas anestésicas que providenciem ventilação pulmonar unilateral. As técnicas descritas na literatura para ventilação pulmonar unilateral em crianças são diversas porque todas elas têm as suas limitações individuais e temos sempre que adaptar a escolha da nossa técnica às possibilidades disponíveis na instituição onde trabalhamos. A utilização, bem-sucedida, de cateteres de embolectomia Fogarty como bloqueadores brônquicos para ventilação pulmonar unilateral está documentada recorrendo a diferentes técnicas. A colocação do cateter é realizada “às cegas” ou guiada e confirmada por broncoscopia ou fluroscopia. Descrevemos um caso bem-sucedido de colocação de um cateter Fogarty para ventilação pulmonar unilateral, através de um tubo endotraqueal convencional, numa criança de 2 anos proposta para ressecção do lobo pulmonar inferior direito. Esta técnica permitiu-nos uma ventilação sem intercorrências durante todo o procedimento cirúrgico. The increasing frequency of video-assisted thoracoscopic interventions, as well as open thoracic surgical procedures in children, demands appropriate anesthetic techniques to provide single-lung ventilation. Techniques for single lung ventilation in children have included several devices because they all have their individual limitations and one must adapt to the possibilities routinely available in the institution. Successful use of Fogarty occlusion embolectomy catheters as bronchial blockers for lung isolation and single-lung ventilation has been documented using different techniques. Placement is either performed blindly or guided with visual confirmation using the bronchoscope or fluoroscopy. We describe the successful placement of a Fogarty catheter for single-lung ventilation through a single lumen tube in a 2 year old boy proposed for a lower right pulmonary lobe resection that allowed us an uneventful ventilation throughout the surgical procedure.
