Botulismo Infantil em Portugal – um lactente com hipotonia

• Author(s): Malveiro, Duarte; Hospital de São Francisco Xavier, Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental ; Henriques, Cristina; Hospital de Dona Estefânia – Centro Hospitalar de Lisboa Central ; Flores, Pedro; Hospital Cuf Descobertas ; Barata, Deolinda; Hospital de Dona Estefânia – Centro Hospitalar de Lisboa Central ; Vieira, José Pedro; Hospital de Dona Estefânia – Centro Hospitalar de Lisboa Central ; Cabral, Pedro; Hospital de Egas Moniz – Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental
• Date: 2013
• Origin: Acta Pediátrica Portuguesa
• Editor(s): Não apresenta

Description

O Botulismo Infantil (BI) constitui uma síndrome neuroparalítica rara, potencialmente fatal, causada pela neurotoxina do Clostridium botulinum. Descreve-se o primeiro caso reportado desde o início da notificação obrigatória em Portugal (1999). Lactente de dois meses, internado por prostração, dificuldade alimentar e obstipação. Constatou-se envolvimento inicial dos pares cranianos associado a fraqueza muscular progressiva, descendente e simétrica. Constituíam factores de risco o consumo de mel caseiro e o banho com ervas de camomila. A confirmação diagnóstica foi efectuada pela pesquisa de esporos de Clostridium botulinum nas fezes e pela prova de inoculação em ratinhos. O tratamento implicou suporte respiratório e nutricional, e imunoglobulina humana anti-toxina, com evolução favorável. A clínica e o contexto epidemiológico são importantes para o diagnóstico, permitindo a instituição precoce do tratamento.