Author(s):
Andrade, Pedro; Interno do Internato Complementar de Dermatologia e Venereologia/Resident, Dermatology and Venereology 
; Brinca, Ana; Interna do Internato Complementar de Dermatologia e Venereologia/Resident, Dermatology and Venereology ; Vieira, Ricardo; Assistente Hospitalar de Dermatologia e Venereologia/Consultant, Dermatology and Venereology ; Figueiredo, Américo; Director de Serviço; Professor Doutor de Dermatologia e Venereologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra/ Head of Dermatology Department; Professor of Dermatology and Venereology of Coimbra University
Serviço de Dermatologia, Hospitais da Universidade de Coimbra, EPE, Coimbra, Portugal
Date: 2013
Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Description
The lips, as moving structures of the face, are cosmetically and functionally important areas. Closure of surgical defects involving the oral commissures is particularly challenging, due to the high risk of local anatomy disruption and functional or esthetical compromise. We describe the case of a 69-year old patient who was observed with a large basal cell carcinoma of the right perioral region, extending to the right oral commissure. This lesion was radically excised, and the resulting surgical defect was closed using a homolateral double opposing rhomboidal flap. Post-operatory complications were not reported and the final result was esthetically very satisfactory, with preservation of lip function. Double opposing rhomboidal flaps are viable options for reconstructing defects involving the oral com- missures – in these simple procedures, donor skin is obtained from the nearby cheek and mandibular areas, allowing the preservation of the lip structure and function under a low risk of surgical complications.KEYWORDS – Surgical Flaps; Reconstructive Surgical Procedures; Lip Neoplasms; Carcinoma, Basal Cell. Os lábios, enquanto estruturas anatómicas móveis da face, apresentam crucial importância em termos funcionais e cosméticos. A abordagem de defeitos cirúrgicos da região perioral é um desafio importante na prática cirúrgica dermatológica, atendendo ao risco de distorção da anatomia local. Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, de 69 anos, com extenso carcinoma basocelular ulcerado da região perioral direita, com envolvi- mento da comissura labial. Foi realizada excisão radical da lesão e encerramento do defeito cirúrgico com retalho romboidal duplo das regiões geniana e mandibular homolaterais. Não houve complicações pós-operatórias e o re- sultado cosmético final foi bastante satisfatório, com preservação da funcionalidade das estruturas labiais. O retalho romboidal duplo é uma alternativa viável para o encerramento de defeitos cirúrgicos da comissura labial, utilizando pele das regiões geniana e mandibular adjacentes. É uma técnica de execução relativamente simples, com baixo risco de complicações, que oferece óptimos resultados funcionais e cosméticos.PALAVRAS-CHAVE – Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos; Retalhos Cirúrgicos; Comissura Labial; Carcinoma Basocelular; Neoplasias do Lábio.
