Author(s):
Pereira, Neide; Interna do Internato Complementar de Dermatologia e Venereologia/Resident, Dermatology and Venereology 
; Cabral, A. R.; Interna do Internato Complementar de Dermatologia e Venereologia/Resident, Dermatology and Venereology ; Vieira, Ricardo; Assistente Hospitalar de Dermatologia e Venereologia/Consultant, Dermatology and Venereology ; Figueiredo, Américo; Director de Serviço; Professor Doutor de Dermatologia e Venereologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra/ Head of Dermatology Department; Professor of Dermatology and Venereology of Coimbra University
Serviço de Dermatologia, Hospitais da Universidade de Coimbra, EPE, Coimbra, Portugal
Date: 2013
Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Description
A 77-year-old female patient submitted to excision of a basal cell carcinoma, resulting in an oval shaped defect with 20x25mm in diameter and exposure of the medial portions of alar cartilages. The reconstruction was perfor- med with transposition of muscle flaps from nasalis muscle in order to obtain a suitable vascular bed for a full-thickness skin graft harvested from a glabelar fold. The final result was cosmetically acceptable. Nasalis muscle flap associated with a full-thickness skin graft allows a single step reconstruction of nasal tip when exposure of cartilage without pericondrium occurs. Muscle flaps offer a better vascular supply for the skin graft, being a good alternative to local flaps or interpolated flaps, with a simpler surgical technique and achieving acceptable cos- metic results.KEYWORDS – Nose; Pele; Rhinoplasty; Surgical Flaps. Doente do sexo feminino de 77 anos, submetida a excisão de carcinoma basocelular localizado na ponta do nariz, resultando um defeito ovalado com cerca de 25x20mm de diâmetro e exposição das porções mediais das cartilagens alares. A reconstrução foi realizada através da transposição de retalhos de músculo nasalis para cobrir a cartilagem, de modo a fornecer um leito vascular adequado para a aposição sucessiva de enxerto de pele total colhido numa prega cutânea glabelar. O resultado final foi aceitável do ponto de vista cosmético. O retalho do músculo nasalis associado a enxerto de pele total proporciona a reconstrução em tempo único de defeitos da ponta do nariz quando existe exposição de cartilagem sem pericôndrio, proporcionando um fornecimento sanguíneo adequado para a sua viabilidade. Tratando-se de uma alternativa a retalhos locais de grandes dimensões ou a retalhos interpolados, permite uma reconstrução tecnicamente menos exigente e com resultados cosméticos aceitáveis.PALAVRAS-CHAVE – Nariz; Músculo Nasalis; Enxerto de Pele Total.
