Autor(es):
Ferreira, Olga; Interna do Internato Complementar de Dermatologia e Venereologia/Resident, Dermatology and Venereology 
; Lisboa, Cármen; Professora Doutora, Especialista em Dermatologia e Venereologia/Professor, Consultant of Dermatology and Venereology ; Ramos, Filipe Magalhães; Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Portugal ; Azevedo, Filomena; Chefe de Serviço/Directora de Serviço de Dermatologia e Venereologia/Consultant Chief, Head of Dermatology and Venereology Department
Serviço de Dermatologia e Venereologia do Centro Hospitalar de São João EPE, Porto, Portugal
Data: 2013
Origem: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Descrição
Introduction: Analysis of patients with syphilis in a sexually transmitted diseases (STD) clinic and characterization of patients with syphilis co-infected with human immunodeficiency virus (HIV) and syphilis in men who have sex with men (MSM). Methods: Retrospective study of social, demographic, clinical and laboratorial data of patients with the diagnosis of syphilis between 1998 and 2009. Results: This study included 880 patients with syphilis, of these 69.9% were male. The mean age was 41.4±13.3 years within 15 to 91 years interval. 56.6% patients had early syphilis (ES) and in 13.0% other STD was simultaneously diagnosed. Eighty-seven (9,9%) patients had HIV infection, of these 33(37,9%) were de novo diagnosis. In the group of HIV positive patients a higher prevalence of MSM (32.6% vs 3.8%) and concomitant STD (36,8% vs 10,6%) were detected in comparison to HIV negative patients group (p<0,05). More patients with ES (70,4%) and concomitant STD (31,5%) were diagnosed in the group with previously known diagnosis of HIV (p<0,05). In MSM (n=56) a higher prevalence of HIV co-infection (50.0% vs 9.9%), ES (78,6% vs 57,4%) and concomitant STD (26.8% vs 15.8%) were observed in comparison to heterosexual men (n=545) (p<0,05). Discussion: In our population, more de novo STD were observed between HIV group, inclusively in those patients with previously known diagnosis. Among MSM a higher prevalence of HIV co-infection, early syphilis and simultaneous diagnosis of other STD were detected. This study emphasizes the need for more campaigns targeted to specific groups, namely patients with HIV infection and MSM.KEYWORDS – Ambulatory Care Facilities; HIV Infections; Homosexuality, Male; Syphilis; Sexual Behavior; Sexually Transmitted Diseases. Introdução: Estudo epidemiológico de doentes com sífilis observados numa Consulta de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e caracterização de doentes com sífilis co-infectados por vírus da imunodeficiência humana (VIH) e de sífilis em homens que têm sexo com homens (HSH). Métodos: Análise retrospectiva de dados sócio-demográficos, clínicos e laboratoriais de doentes com sífilis entre os anos de 1998 e 2009. Resultados: A análise incluiu 880 doentes, dos quais 69,9% eram do sexo masculino. A idade variou entre 15 e 91 anos (41,4±13,3 anos). Em 56,6% dos doentes diagnosticou-se sífilis recente e em 13,0% registou-se associação com outra IST. Identificaram-se 87(9,9%) doentes com infecção VIH, 33(37,9%) dos quais de novo. No grupo de doentes VIH positivo, observou-se maior prevalência HSH (32,6%vs3,8%) e de IST concomitantes (36,8%vs10,6%) do que no grupo de doentes VIH negativo (p<0,05). Nos doentes com infecção VIH conhecida, constatou-se significativamente mais doentes com sífilis recente (70,4%) e com IST concomitante (31,5%) (p<0,05). Comparando os HSH (n=56) e os homens heterossexuais (n=545) registou-se nos primeiros maior prevalência de co-infecção VIH (50,0%vs9,9%), de sífilis recente (78,6%vs57,4%) e de outra IST conco- mitante (26,8%vs15,8%) (p<0,05). Discussão: Na nossa casuística foi observado maior número de IST de novo no grupo VIH, inclusivamente naqueles em que o diagnóstico já era conhecido. Nos HSH encontrámos elevada prevalência de co-infecção VIH, sífilis recente e diagnóstico simultâneo de outras IST. Este estudo enfatiza a necessidade de campanhas de sensibilização dirigidas a grupos específicos, como os doentes com infecção VIH e os HSH.PALAVRAS-CHAVE – Comportamento Sexual; Doenças Sexualmente Transmissíveis; Homosexualidade Masculina; Infecção por HIV; Sífilis.
