Autor(es):
Martins, Gustavo; Especialista em Dermatologia/Specialist in Dermatology, Serviço de Dermatologia do Hospital Regional/Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) – Presidente Prudente (SP), Brasil
; Filho, Fred Bernardes; Pós Graduando de Dermatologia/Graduated in Dermatology, Instituto de Dermatologia Professor Rubem David Azulay, Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro (IDPRDA - SCMRJ) - Rio de Janeiro (RJ), Brasil
; Sasso, Letícia Soares; Especialista em Oftalmologia/Specialist in Ophtalmology, Serviço de Oftalmologia do Hospital Regional de Presidente
Prudente/Universidade do Oeste Paulista (SP), Brasil
; Alves, Andreia Oliveira; Acadêmica de Medicina/Medical Academic, Universidade Metropolitana de Santos (UNIMES), Santos (SP), Brasil
; da Silva, Ystannyslau Bernardes; Pós Graduando de Cardiologia Intervencionista e Hemodinâmica/Graduated in Cardiology and Hemodynamics,
Hospital São Francisco Saúde de Ribeirão Preto – Ribeirão Preto (SP), Brasil
; Rezende, Fernanda Coelho; Acadêmica de Medicina/Medical Academic, Universidade Gama Filho (RJ) e Estagiária do Instituto de Dermatologia, Professor Rubem David Azulay, Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro (IDPRDA - SCMRJ) - Rio de Janeiro (RJ),
Brasil
; Cunha, Caroline Graça; Acadêmica de Medicina/Medical Academic, Universidade Gama Filho (RJ) e Estagiária do Instituto de Dermatologia, Professor Rubem David Azulay, Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro (IDPRDA - SCMRJ) - Rio de Janeiro (RJ), Brasil
Data: 2014
Origem: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Assunto(s): Burns; Medication adherence; Pyoderma gangrenosum; Skin diseases; Adesão à terapêutica; Doenças da pele; Pioderma gangrenoso; Queimaduras
Descrição
Background and Objectives: Despite the thermal injury in severe burn be acute and the pyoderma gangrenosum be an immune-mediated disease, many aspects are common in these two groups of patients. The authors argue that the rules used in the percentage determination of the skin involved in major burn are also used in extensive pyoderma gangrenosum cases. As well as a clinical support routine - used in the burned - but not always in patients with pyoderma gangrenosum.Case report: Male patient with extensive pyoderma gangrenosum clinical presentation, non-adherent to the treatment, presented ulcerated and vegetating lesions and cribiform scars. After clinical improvement, not returned in the medical appointment.Conclusions: In severe and extensive pyoderma gangrenosum cases, in which the percentage of cutaneous involvement exceeds 20% of the body surface, the approach of pyoderma gangrenosum should be similar to a major burn, with periodicals clinical examination and assessment of body hydration. Fundamentos e Objetivos: Apesar do trauma térmico no grande queimado ser agudo e do pioderma gangrenoso ser uma doença imunomediada, muitos aspectos são comuns nesses dois grupos de pacientes. Defendemos que as regras usadas na determinação da percentagem de pele acometida no grande queimado sejam também usadas nos casos extensos de pioderma gangrenoso. Bem como uma rotina de suporte clínico - claramente seguida nos queimados - mas nem sempre nos pacientes com pioderma gangrenoso.Relato de caso: Paciente masculino com quadro clínico extenso de pioderma gangrenoso, não aderente ao tratamento, apresentava lesões úlcero vegetantes e cicatrizes cribiformes. Após apresentar melhora clínica, não retornou em consulta.Conclusões: Em casos graves e extensos, nos quais a percentagem de acometimento da pele supere 20% da superfície corporal, a abordagem do pioderma gangrenoso deve ser semelhante a de um grande queimado, com exame clínico e avaliação da hidratação corporal periódicos.