Author(s):
Pinto, Mariana; Interna Complementar de Pediatria/Resident of Pediatrics, Serviço de Pediatria/Neonatologia do Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV) – Hospital São Sebastião, Santa Maria da Feira, Portugal 
; Rodrigues, Nádia; Interna Complementar de Pediatria/Resident of Pediatrics, Serviço de Pediatria/Neonatologia da Unidade Local de
Saúde de Matosinhos – Hospital Pedro Hispano, Matosinhos, Portugal ; Ferreira, Sofia; Interna Complementar de Pediatria/Resident of Pediatrics, Serviço de Pediatria/Neonatologia do Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV) – Hospital São Sebastião, Santa Maria da Feira, Portugal ; Oliveira, Teresa; Assistente Hospitalar de Pediatria/Consultant of Pediatrics, Serviço de Pediatria/Neonatologia do Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga (CHEDV) – Hospital São Sebastião, Santa Maria da Feira, Portugal
Date: 2014
Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Subject(s): Child; Urticaria; Water; Água; Criança; Urticária
Description
Aquagenic Urticaria is a rare form of physical urticaria precipitated by water contact with the skin, whatever their temperature and nature. The pathophysiology is not completely understood. We report a case of a 6-year-old boy with erythematous maculopapular skin lesions often associated with pallor, especially that appeared on the chest, arms and legs when he contacted with water, regardless its temperature and source. On that time it was considered as diagnostic hypothesis aquagenic urticaria. There was clinical improvement with the introduction of hydroxyzine, thirty minutes before the contact with water and recurrence of signs/symptoms when the drug was not administered prophylactically. With this case report, the authors wish to emphasize that although this type of urticaria is rare in children, should be recognized because can cause systemic reactions potentially fatal and thus appropriate treatment can be instituted. A urticária aquagénica é uma forma rara de urticária física, precipitada pelo contacto da água com a pele, independentemente da sua temperatura e natureza. A fisiopatologia não está completamente esclarecida. Descreve-se o caso de uma criança observada na consulta aos 6 anos por lesões da pele maculopapulares eritematosas por vezes com palidez associada, que surgiam especialmente no tórax, membros superiores e inferiores quando a criança contactava com água, independentemente da temperatura e origem desta. Nessa altura colocou- -se como hipótese de diagnóstico urticária aquagénica. Verificou-se melhoria clínica com a instituição de hidroxizina, trinta minutos antes do contacto com a água e recorrência dos sintomas/sinais quando a medicação não era administrada profilaticamente. Com este caso clínico, os autores pretendem salientar que, embora este tipo de urticária seja rara em idade pediátrica, deverá ser reconhecida devido ao risco de poder originar reações sistémicas potencialmente fatais e, dessa forma ser instituído tratamento adequado.
